Hoofd- Ziekte

Fasen en duur van de menstruatiecyclus in normale en abnormale omstandigheden

De natuur is zo opgevat dat elke maand het vrouwelijk lichaam klaar is voor een mogelijke zwangerschap. Wat is een teken? Een bepaalde fase van menstruatie, en om precies te weten de ovulatieperiode helpt een vrouw om haar eigen kalender te behouden, waar ze de menstruatiecyclus registreert. Tussen kritieke dagen zijn er andere veranderingen die verband houden met de reproductieve functie, dus elke vrouw moet de snelheid van de cyclus kennen, naar de signalen luisteren, om niet het begin van de ontwikkeling van pathologie te missen en zichzelf niet de vreugde van het moederschap te ontnemen.

Wat is de menstruatiecyclus

Ongeveer op gezette tijden treden fysiologische veranderingen op in de vrouwelijke geslachtsorganen. Het begin van één menstruatie (het verschijnen van ontslag) en de hele periode vóór het begin van de volgende - dit is wat de cyclus van menstruatie is voor vrouwen. Dit fenomeen dankt zijn naam aan de Latijnse taal, in vertaling waarvan "mensis" "maand" betekent. De bloeding is een vloeistof, meer bepaald een mengsel van bloed, afgeschilferd epitheel van het uterusslijmvlies, helder slijm, dus de kleur kan variëren van helderrood tot bruin.

Moet ik de duur van de cyclus weten

Als de gezondheidszorg op de prioriteitenlijst staat voor een uitstekende vertegenwoordiger van elke leeftijd, dan is er geen twijfel mogelijk: u moet de individuele menstruatieschema kennen. Alleen op deze manier zal het mogelijk zijn om op tijd schendingen van de functie van de eierstokken, baarmoederslijmvlies of het begin van de zwangerschap te identificeren. De duur, samen met de periodiciteit, het volume van de bloedafvoer, is opgenomen in de lijst met de belangrijkste kenmerken waarmee de normale menstruatie wordt bepaald.

Wanneer begint het

De periode van puberteit in elk meisje komt individueel, in de meeste gevallen komt menarche voor op de leeftijd van 11-13 jaar. Verder zal, wanneer het menstruatieschema is gestabiliseerd, het mogelijk zijn om te oordelen over het begin van de menstruatie door bloeding. Vanaf nu moet u op elk moment van de dag het begin van een nieuwe periode opnemen en niet vergeten de eerste dag in de menstruatiekalender te markeren.

Gynaecologie opent bijna alle geheimen van het functioneren van het vrouwelijke voortplantingssysteem. Het werk van alle daarin opgenomen orgels is onderworpen aan een bepaald ritme, dat conventioneel in drie fasen wordt verdeeld. Voor de volledige periode van menstruatie in het lichaam van een vrouw, rijpt het ei, dan begint een fase wanneer ze klaar is voor bevruchting. Als er geen conceptie is, wordt een geel lichaam gevormd, neemt het niveau van progesteronhormoon af en wordt de baarmoederepitheellaag afgestoten - de fase eindigt.

folliculaire

Het begin van deze fase valt samen met het begin van kritieke dagen en de folliculaire fase duurt bijna twee weken. Gedurende deze tijd groeien de follikels in de eierstokken, ze geven de hormonen oestrogeen af ​​in de bloedstroom, de laatste stimuleren de groei van het endometrium (uterusmucosa). Alle acties van het voortplantingssysteem in deze fase zijn gericht op de rijping van het ei en het creëren van optimale omstandigheden voor de bevruchting ervan.

ovulatory

De kortste van alle geselecteerde fasen van de cyclus. Met een menstruatieduur van 28 dagen is er slechts 3 ovulatie, onder de werking van hormonen wordt een volwassen ei gevormd uit een volwassen follikel. Voor een vrouw die zwanger wil worden, zijn deze paar dagen de enige kans op bevruchting. Het begin van de ovulatoire fase doet zich voelen met kleine pijnlijke gevoelens in de onderbuik. Als bevruchting van het ei optreedt, dan is het gehecht aan het uterusslijmvlies. Anders is het werk van het lichaam erop gericht om het corpus luteum kwijt te raken.

luteale

Ovulatie treedt op, maar eindigt niet met zwangerschap - dit betekent dat het midden van de cyclus of de derde fase is aangebroken. De actieve productie van hormonen progesteron, oestrogeen leidt tot het verschijnen van een complex van symptomen bekend als PMS (premenstrueel syndroom). Gedurende de luteale fase, en dit is van 11 tot 16 dagen, kunnen de borsten van de vrouw opzwellen, de stemming kan veranderen, de eetlust zal toenemen en het lichaam stuurt een signaal naar de baarmoeder dat het nodig is om van onnodig endometrium af te komen. Dit voltooit één menstruatie, en een andere komt om het te vervangen door een bloeding.

Welke cyclus van menstruatie wordt als normaal beschouwd

Een duidelijk antwoord op de medische wetenschap doet dat niet. Als we rekening houden met de factor van de duur van de menstruatie, dan past het concept van de norm bij de duur van 21 dagen tot 35. De gemiddelde indicator van de normale cyclus is 28 dagen. Menstruatie (bloeden) duurt 2-6 dagen, terwijl de hoeveelheid verloren bloed niet meer dan 80 ml bedraagt. Enige regelmaat kan worden teruggevoerd op het feit dat de inwoners van de zuidelijke regio's een kortere cyclus hebben dan die van vrouwen die op de noordelijke breedtegraden wonen.

Hoe de maandelijkse cyclus te berekenen

Om het tijdsinterval te bepalen vanaf de eerste dag van de menstruatie tot de laatste dag, zou u een kalender moeten hebben. Gemakshalve kunt u online een papieren versie of applicatie kiezen, dan hoeft u niet alle gegevens in uw hoofd te houden en bestaat er geen gevaar dat u iets vergeet. Het noteren van de datums in de menstruatiekalender, het blijkt de duur van het interval te berekenen. Het midden van de cyclus kan worden bepaald met behulp van een eisprong of meet de basale lichaamstemperatuur (voer een thermometer in het rectum in na het ontwaken). Voor een betrouwbare berekening moet u rekening houden met de gegevens van 4 periodes op rij.

Kalender menstruatiecyclus

Voor het plannen van een zwangerschap, bij het zorgen voor hun eigen gezondheid, moeten vrouwen regelmatig een kalender bijhouden. Een papieren bijlage in het bedrijfsdagboek, een online applicatie is een keuze op basis van gemak, maar u moet zeker de dagen van de menstruatie noteren, aantekeningen maken in de tabel, dan de duur bepalen, het interval berekenen: vanaf de eerste dag van de vorige menstruatie tot de eerste dag van de volgende. De kalender helpt om de regelmaat, de fasen van de cyclus bij vrouwen te volgen, om de periode van ovulatie of "gevaarlijke dagen" te bepalen, als u niet zwanger wilt worden.

Waarom verandert de maandelijkse cyclus elke maand

De regelmaat van de cyclus geeft de goede staat van het voortplantingssysteem aan, het algemene welzijn van de vrouw. Om een ​​aantal redenen kunnen echter afwijkingen optreden die tot pathologie leiden. Fysiologische, emotionele toestand, moeilijke situaties - dit alles beïnvloedt het uiterlijk van onregelmatige menstruaties. Het kalendersysteem leidt ook tot een mislukking in berekeningen, wanneer één maand in een jaar korter is dan een andere, daarom, met een gemiddelde cyclustijd, zullen de data van het begin van menstruatie in de kalender verschillend zijn.

Wanneer en waarom de cyclus is verbroken

De normale cyclus van menstruatie komt vaker voor bij vrouwen die zijn bevallen. Onregelmatige menstruaties zijn kenmerkend voor meisjes, omdat het een tot twee jaar duurt om een ​​normaal fysiologisch proces te produceren. Vóór het begin van de menopauze of in overtreding van hormonale niveaus faalt ook het menstruatieschema, dat verandert. Voor de eerste menstruatie wordt gekenmerkt door een korte cyclus, met hormonale insufficiëntie of menopauze - de maximale of lange pauze.

Soorten overtredingen

Het normale menstruatieschema voor elke vrouw is anders, daarom moet de vrouwelijke cyclus onafhankelijk worden bepaald. In geval van merkbare afwijkingen, wanneer de menstruatie vertraagd is of de afscheiding een scherpe geur heeft, een rijkere schaduw, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen. Belangrijke symptomen die wijzen op onregelmatigheden zijn het niet-karakteristieke volume van afscheiding, het verschijnen van pijnlijke gewaarwordingen niet alleen tijdens de helft van de menstruatieperiode, maar ook in het stadium van rijping van de follikel of in de tweede helft van de cyclus.

Met cyclusonregelmatigheden en bijbehorende symptomen is het gebruikelijk om te praten over de volgende mogelijke schendingen:

  • polymenorroe (langdurige bloeding van de baarmoeder, het cyclusschema wordt gedefinieerd als een opening van minder dan 21 dagen);
  • hypermenorrhea (hevige menstruatie);
  • hypomenorroe (weinig bloeden, verminderde productie van geslachtshormonen);
  • oligomenorroe (de menstruatie duurt niet langer dan 2 dagen);
  • amenorroe (afwezigheid van kritieke dagen gedurende meer dan zes maanden);
  • metrorrhagia (atypische bloeding, waarbij geen afstoting van de endometriale klier optreedt);
  • algomenorroe (menstruatie, die gepaard gaat met sterke pijnlijke gewaarwordingen).

Behandeling van menstruatiestoornissen

Het eerste dat moet worden genomen in de regel wanneer een overtreding wordt vermoed: zelfbehandeling is absoluut onaanvaardbaar! Het gevaar voor leven, als de menstruatiecyclus bij vrouwen mislukt, is erg hoog, dus je moet contact opnemen met een gynaecoloog voor hulp, je moet mogelijk een endocrinoloog, een neuroloog, een therapeut of een oncoloog raadplegen. Een redelijke benadering van behandeling, wanneer de cyclus wordt hersteld, de hypofysehormonen goed worden geproduceerd en de secretoire fasen werken - dit is een kans voor gelukkig moederschap of een manier om de ontwikkeling van ziekten van het voortplantingssysteem te weerstaan.

Om de aard van de overtredingen te bepalen, om een ​​effectief behandelingsregime te kiezen, moet de vrouw een onderzoek ondergaan, een echografie maken, bloed doneren en tijdens een gynaecologisch onderzoek neemt de arts een uitstrijkje. Wanneer de invloed van externe factoren wordt geëlimineerd, biedt de specialist, op basis van de diagnose, de patiënt een behandelingsregime, waarbij hij één of meerdere therapietypen kiest:

  • Chirurgische behandeling (endometriale ablatie, curettage van de baarmoeder, verwijdering van organen).
  • Hormoontherapie. Betreft het gebruik van gecombineerde orale anticonceptiva, daarnaast aangewezen Gonadoliberine-agonisten of gestagenen, draagt ​​bij tot de oprichting van een cyclus in twee fasen, waarin ovulatie onmogelijk is.
  • Hemostatische therapie. Het wordt uitgevoerd met bloeden, waardoor de functies van het voortplantingssysteem en het hele lichaam worden gestabiliseerd.
  • Niet-hormonale therapie. Preparaten op basis van plantaardige complexen, mineralen en nuttige zuren worden voorgeschreven om het menstruatieschema te normaliseren. Daarnaast zijn voedingssupplementen ontworpen om het voortplantingssysteem te behouden tijdens de fase van het corpus luteum, de ovulatie, bevruchting en geleidelijke afstoting van het endometrium of om de hormonale balans te ondersteunen.

video

De informatie in dit artikel is alleen voor informatieve doeleinden. Materialen van het artikel vragen geen zelfbehandeling. Alleen een gekwalificeerde arts kan een diagnose stellen en advies geven over de behandeling op basis van de individuele kenmerken van een bepaalde patiënt.

Waarom meisjes en vrouwen misschien geen menstruatie hebben

Regelmatige menstruatie is een teken van de gezondheid van het vrouwelijk lichaam, een indicator dat een vrouw klaar is en in staat is tot conceptie, zwangerschap, bevalling. Dat is de reden waarom de afwezigheid van menstruatie altijd een alarmerend symptoom is. Langdurig (6 maanden of langer) afwezigheid van menstruatie wordt amenorroe genoemd. Er zijn veel redenen voor het voorkomen ervan, dus het is belangrijk om tijdig een arts te raadplegen om de oorzaak van amenorroe vast te stellen en met de noodzakelijke behandeling te beginnen.

De redenen voor de afwezigheid van menstruatie

Alle redenen voor de afwezigheid van menstruatie zijn verdeeld in twee groepen: fysiologisch (natuurlijke toestanden van het voortplantingssysteem) en pathologisch (als gevolg van een ziekte van de reproductieve sfeer of andere organen).

Fysiologische oorzaken

De basis van de regulering van de menstruatiecyclus is een hiërarchisch procescontrolesysteem. De centrale link is de hersenschors, hypothalamus en hypofyse, die signalen ontvangt van de perifere link - de eierstokken en andere doelwitorganen voor geslachtshormonen (bijnieren, schildklier, baarmoeder, borstklieren).

zwangerschap

Wanneer zwangerschap optreedt, wordt progesteron actief vrijgegeven. Het heeft een onderdrukkende invloed op de productie van hormonen die de menstruatiecyclus veroorzaken.

borstvoeding

Prolactine en oxytocine zijn de twee belangrijkste lactatiehormonen. Prolactine bevordert de melkproductie, het valt op in de hypofyse. Hij krijgt een belangrijke rol in de remming van de eisprong. Iemand heeft een tekort aan reguliere maandelijkse 2 maanden of iets meer, en sommige vrouwen en de hele voedingsperiode.

climacterisch

De climacterische periode komt voor in het leven van elke vrouw. Dit is een normale, natuurlijke fase van veroudering. Tijdens een dergelijke periode treedt het uitsterven van de voortplantingsfunctie op en als gevolg daarvan wordt de activiteit van de geslachtsklier geleidelijk verminderd tot volledige uitroeiing. Dit proces veroorzaakt amenorroe na de menopauze.

Pathologische oorzaken

Pathologische oorzaken van amenorroe zijn talrijk. Ze zijn verdeeld in primaire en secundaire. Primaire oorzaken kunnen waar en onwaar zijn.

Primaire Amenorroe

Primaire amenorroe wordt geacht te zijn wanneer menstruatie niet voorkomt bij meisjes van 14 jaar die geen secundaire geslachtskenmerken hebben: de ontwikkeling van de borstklieren, kenmerken van de figuur en lichaamshaar van een vrouwelijk type. Of secundaire tekenen zijn ontwikkeld, maar er zijn geen perioden voor meisjes van 16 jaar.

Het is noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat bij adolescenten de cyclus onregelmatig kan zijn.

In dit geval wordt bijvoorbeeld de volgende afbeelding waargenomen: er is geen maandelijkse 3 maanden na het begin van de menarche (eerste menstruatie). De beschreven situatie is geen primaire amenorroe.

Valse Amenorroe

Wanneer dit gebeurt, zijn er cyclische veranderingen in het voortplantingssysteem, kenmerkend voor de normale cyclus, maar er is geen afvoer van bloed uit de vagina. De redenen hiervoor zijn de volgende staten:

  • fusie of synechia van de vagina;
  • fusie van het cervicale kanaal;
  • ononderbroken maagdenvlies;
  • obstructie van de baarmoeder.

Symptomen van valse amenorroe zijn als volgt:

  • cyclische trekkende pijnen in de onderbuik, veroorzaakt door het strekken van de baarmoeder met bloed;
  • gebrek aan menstruatie;
  • bij grote hoeveelheden bloed ontstaat een urgente chirurgische toestand - een scherpe buik met hevige pijn;
  • normale ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken;
  • kenmerkende zichtbare kenmerken tijdens een gynaecologisch onderzoek.

Ware amenorroe

Met echte amenorroe komen geen cyclische veranderingen in het voortplantingssysteem in het lichaam voor. De regulatorische verbinding tussen de hersenen, de geslachtsklier en de baarmoeder is verbroken. De belangrijkste redenen kunnen dergelijke toestanden en processen zijn:

  • chromosomale afwijkingen;
  • congenitale bijnierhyperplasie;
  • menarche vertragen;
  • abnormale ontwikkeling van de baarmoeder en / of eierstokken;
  • chemotherapie en / of bestralingstherapie bij kinderen;
  • verwijdering van de baarmoeder en / of eierstokken in de kindertijd (bijvoorbeeld als gevolg van een verwonding).

De belangrijkste symptomen van echte amenorroe:

  • gebrek aan secundaire geslachtskenmerken;
  • korte gestalte;
  • kenmerken voor een specifiek syndroom van chromosomale pathologie;
  • infantiele (kinder) geslachtsorganen;
  • droog vaginaal slijmvlies;
  • breekbaarheid van het haar.

Secundaire amenorroe

Bij dit type menstruatie is een periode van 6 maanden of langer afwezig, maar eerder had de vrouw regelmatige of onregelmatige menstruaties.

De belangrijkste redenen voor het uitlokken van secundaire amenorroe kunnen dergelijke toestanden zijn:

  • verschillende spanningen;
  • eetstoornissen;
  • annulering van orale anticonceptiva;
  • postpartum pathologie van de hypofyse;
  • endocriene pathologie;
  • ontstekingsziekten van het voortplantingssysteem.

Waarom is er al lang geen maandelijks

De langdurige afwezigheid van menstruatie kan, zoals eerder vermeld, primair of secundair zijn.

Primaire Amenorroe

Primaire amenorroe is moeilijk te corrigeren, omdat het meestal wordt veroorzaakt door genetische veranderingen.

Turner-syndroom

Turner Shershevsky-syndroom verwijst naar anomalieën van de chromosoomset. Er zijn drie vormen van de ziekte. Bovendien ontbreekt in de meeste gevallen het tweede X-chromosoom, kan het Y-chromosoom in de gemengde vorm aanwezig zijn en is er ook een pathologie van het mozaïektype.

De kenmerkende kenmerken van de ziekte zijn dergelijke tekens:

  • onderontwikkeling van de geslachtsorganen;
  • korte gestalte;
  • pterygoid hals;
  • lage haargroei;
  • er waren geen maandelijkse periodes;
  • secundaire geslachtskenmerken zijn mild;
  • eierstokken in de vorm van koorden, de baarmoeder is klein, het baarmoederslijmvlies is dun.

Abnormale ontwikkeling van de baarmoeder en eierstokken

De meest voorkomende ontwikkelingsstoornis is baarmoederatresie in combinatie met de afwezigheid van een vagina. Tegelijkertijd zijn er eierstokken en bijgevolg ontwikkelen secundaire geslachtskenmerken zich naar leeftijd.

Vertraagde menarche

De vertraging in het begin van de eerste menstruatieperiode kan bij de meisjes van de noordelijke bevolkingsgroepen zijn. Dit is een constitutioneel nationaal kenmerk. De ontwikkeling lijdt niet, en daarom is de langdurige afwezigheid van menstruatie in dit geval niet onderhevig aan behandeling. Bovendien kan het vertraagde begin van de menarche optreden als gevolg van mentale retardatie bij meisjes met organische hersenpathologie.

Congenitale bijnierhyperplasie

Met deze pathologie, de groei van bijnierweefsel, treedt de overmatige vorming van glucocorticosteroïden op, die onderdrukkend werken op het hypothalamus-hypofysaire systeem. De ziekte wordt gekenmerkt door dergelijke kenmerken:

  • gebrek aan menstruatie van het ware karakter;
  • obesitas;
  • striae op de heupen, buik;
  • maan gezicht;
  • mannelijk type met overgewicht;
  • hoge bloeddruk;
  • overtreding van het water-zoutmetabolisme.

Secundaire amenorroe

Het is veel gemakkelijker om te gaan met secundaire amenorroe. Het is noodzakelijk om erachter te komen waarom de menstruatie is beëindigd, deze te elimineren en de cyclus te herstellen.

spanning

Verschillende stressvolle omstandigheden, of het nu gaat om een ​​enkele blootstelling (de dood van een geliefde) of een permanente depressie, schenden de centrale schakel in de regulatie van de menstruatiecyclus. Van de hersenschors verdwijnen de impulsen tot de hypothalamus en de menstruatie wordt vertraagd.

Dramatisch gewichtsverlies

Met een strikt dieet dat een scherp gewichtsverlies en een tekort aan verschillende stoffen veroorzaakt, is er een geleidelijke remming van de afgifte van hormonen door de hypothalamus. Om deze reden ontvangt de hypofyse geen signalen voor de vorming van follikelstimulerend hormoon.

Vergeet bovendien niet dat in de cellen van vetweefsel gedeeltelijk de synthese van geslachtshormonen is. Een afname van de lipidelaag kan daarom resulteren in hormonale verstoring.

Postpartum Amenorroe

Amenorroe na de bevalling kan optreden als gevolg van schade aan de hypofyse na een moeilijke bevalling, gepaard gaande met massale bloedingen. Als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop, necrose van de hypofyse optreedt. Afhankelijk van de mate van orgaanschade bij patiënten, is er niet alleen de afwezigheid van menstruatie, maar ook andere symptomen:

  • haaruitval;
  • gewichtsverlies;
  • geheugenverlies;
  • zwakte en kilte;
  • ondervoeding van de melkklieren en geslachtsorganen.

Annulering van orale anticonceptiva

Na de afschaffing van orale anticonceptiva van de tweede generatie treedt het ovariële hyperinhibitie-syndroom op. Tegelijkertijd ontwikkelt zich, op de achtergrond van langdurig gebruik van het COC, aanhoudende remming van de hypothalamus-hypofyse-structuur en de geslachtsklieren. Na een paar maanden herstelt de menstruatie zelfstandig.

Endocriene pathologie

Met een teveel of gebrek aan schildklierhormonen, de belangrijkste oorzaak van amenorroe ligt in de onderdrukking van de hypofyse en, als gevolg daarvan, de daling van de hormoonproductie. Bij diabetes mellitus werkt overmatig bloedinsuline overweldigend op de eierstokken.

Ontstekingsziekten van het voortplantingssysteem

Wanneer salpingitis, oophoritis, meningitis en encefalitis als gevolg van het uitgesproken ontstekingsproces de hormoonproducerende functie van de aangetaste organen verminderen. Amenorroe kan een lange tijd duren tot het pathologische proces volledig is afgebroken.

Resistent ovariumsyndroom

In dit geval wordt het ovariumweefsel ongevoelig voor de hypofysehormonen. De oorzaak kan een genetische afwijking zijn. De eerste menstruatie bij vrouwen komt op tijd, geleidelijk komen ze minder vaak voor en op de leeftijd van 35 jaar houden ze volledig op. Zwangerschap treedt zeer zelden op. In tegenstelling tot de vroege menopauze (tot 40 jaar), zullen er bij weerstand geen opvliegers en andere manifestaties van de menopauze zijn.

Risicofactoren

Risicofactoren voor amenorroe kunnen dergelijke toestanden zijn:

  • spanning;
  • overmatige lichaamsbeweging (vooral professionele sporters);
  • eetstoornissen (zowel vasten als te veel eten);
  • frequente ontstekingsziekten van de geslachtsorganen;
  • micro- en macro-adenomen van de hypofyse (waarbij er hyperprolactinemie is, remming van de ovulatie);
  • frequent trauma van het slijmvlies van het geslachtsorgaan tijdens abortussen, diagnostische curettage.

diagnostiek

Vanwege het feit dat de redenen voor de afwezigheid van menstruatie divers zijn, is hun diagnostisch zoeken vrij uitgebreid. Wanneer een patiënt een gynaecoloog bezoekt, wordt eerst een grondig onderzoek uitgevoerd om de provocerende factor te identificeren. Vervolgens wordt een algemeen onderzoek en onderzoek op een gynaecologische stoel getoond. Bovendien worden andere diagnostische methoden gebruikt.

Zwangerschapstest

Wanneer de vertraging van de maand langer duurt dan een week, is het uitvoeren van een eenvoudige zwangerschapstest. Tijdens de zwangerschap wordt het hormoon hCG (humaan choriongonadotrofine) geproduceerd, wat wordt bepaald door de teststrip in een container met urine te laten zakken. De test is informatief en gevoelig.

prolactine

Zoals bekend, remt een verhoogd prolactinegehalte de eisprongfunctie van de eierstokken. Om te bepalen wat het niveau is, wordt de ochtendinname van veneus bloed gemaakt. Normaal gesproken zou het prolactinespiegel niet hoger moeten zijn dan 23 ng / ml.

Progesteron-test

Voor de uitvoering ervan wordt gestagen (progesteron) gebruikt. Met behulp van zo'n monster worden de hormonale activiteit van de geslachtsklieren en de mogelijkheid van bloedafvloeiing bepaald. De test is positief voor bloeden die binnen een week optrad tijdens het gebruik van progesteron. Dit bevestigt de aanwezigheid van de baarmoeder, eierstokken en vrije doorbloeding.

Echografie van de bekkenorganen

Het kan zowel abdominaal (via de buik) als transvaginaal worden uitgevoerd (door een speciale sensor in de vagina in te brengen). Echografie stelt u in staat om de inwendige geslachtsorganen te visualiseren en hun toestand, grootte te beoordelen en te bepalen of afwezige of aanwezige pathologische veranderingen optreden.

Röntgenfoto van het Turkse zadel

Een algemene radiografie van de schedel wordt uitgevoerd en het Turkse zadel, waar de hypofyse zich bevindt, is duidelijk zichtbaar. Veranderingen in deze structuur kunnen wijzen op een pathologie van de hypofyse.

Evaluatie van het endometrium

Het wordt uitgevoerd met behulp van echografie of hysteroscopie. Zijn aanwezigheid, structuur, dikte wordt geschat afhankelijk van de fase van de menstruatiecyclus.

Berekende en magnetische resonantie beeldvorming

Deze diagnostische methode maakt het mogelijk om de structuur van de geslachtsorganen en de hersenen, met inbegrip van de hypothalamus en de hypofyseklieren, nauwkeurig te visualiseren.

behandeling

Behandeling van amenorroe is gericht op het herstel van het voortplantingsvermogen van een vrouw of het uiterlijk en de regulering van de menstruatiecyclus. Afhankelijk van de oorzaak kan de therapie van de volgende typen zijn:

  • hormoonvervangingstherapie (oestrogeengebruik);
  • stabilisatie van het lichaamsgewicht;
  • chirurgische correctie voor ontwikkelingsstoornissen;
  • gebruik van middelen die het prolactinegehalte in het bloed verlagen;
  • operatie voor hypofysetumoren;
  • stabilisatie van schildklierhormonen, bloedsuikerspiegel;
  • antimicrobiële therapie bij ontstekingsprocessen.

Beantwoord de vraag: waarom een ​​lange tijd geen menstruatie is, zal de gynaecoloog helpen. Alleen een vakkundig uitgevoerd onderzoek en een adequate tijdige behandeling helpen een vrouw of meisje om de voortplantingsfunctie te herstellen.

De redenen voor de schending van de cyclus van menstruatie

15 september 2017

Algemene informatie

In een bepaalde periode van het leven trad waarschijnlijk een schending van de cyclus op bij elke vrouw. Een schending van de menstruatie, die veel dames gewoonlijk als iets alledaags beschouwen, is een signaal van problemen met de gezondheid van vrouwen.

Wat is het NMC in de gynaecologie? Dit is een gestoorde menstruatiecyclus die optreedt bij vrouwen in verschillende perioden van hun leven.

Onregelmatige menstruatie - vertragingen of een kortere cyclus, duiden op schendingen van de fysieke of mentale toestand van een vrouw. De maandelijkse cyclus is een soort biologische lichaamsklok. Het falen van hun ritme moet waarschuwen en een bezoek aan de arts veroorzaken zodat ziekten tijdig worden opgespoord. Hieronder bespreken we waarom de menstruatiecyclus mislukt en wat een vrouw in deze situatie zou moeten doen.

Wat is de menstruatiecyclus

Het is belangrijk om duidelijk te weten wat de cyclus van menstruatie bij vrouwen is en wat de normale menstruele functie zou moeten zijn.

Menarche, dat wil zeggen, de eerste menstruatie, bij meisjes vindt plaats in de periode van 12 tot 14 jaar. Op welke leeftijd meisjes hun menstruatie beginnen, hangt af van hun verblijf. Hoe zuidelijker een tiener leeft, hoe eerder menarche optreedt. Het is belangrijk voor ouders om te kijken wanneer meisjes hun menstruatie beginnen om te begrijpen of het lichaam zich normaal ontwikkelt.

Op de leeftijd van 45 tot 55 jaar eindigt de menstruatie. Deze periode wordt premenopausaal genoemd.

Tijdens de menstruatie wordt de functionele laag van het uterusslijmvlies afgewezen als gevolg van een afname van de progesteronproductie in het lichaam. De maandelijkse cyclus van een vrouw is verdeeld in drie fasen.

  • Fase 1, folliculair, wordt gekenmerkt door de productie van oestrogeen, onder invloed waarvan de follikels rijpen. Van alle follikels wordt de dominante follikel vervolgens vrijgegeven, van waaruit later een volgroeid ei vertrekt.
  • De 2 fasen-vervangingscyclus is de kortste fase die ongeveer 1 dag duurt. Op dit moment is de follikel gebroken en komt het ei eruit. Het is belangrijk om te begrijpen, sprekend over wat de tweede fase van de menstruatiecyclus onderscheidt, dat dit het moment is waarop het ei klaar is voor bevruchting. Dit is de vruchtbare fase, waarin bevruchting kan plaatsvinden.
  • Fase 3, luteale - de periode waarin de progesteronsynthese begint in het corpus luteum, dat is ontstaan ​​op de plaats van een gescheurde follikel. Progesteron voorziet in de voorbereiding van het endometrium voor de daaropvolgende implantatie van een bevruchte eicel. Maar als er geen conceptie was, is er een geleidelijke dood van het corpus luteum, daalt de productie van progesteron en het baarmoederslijmvlies verwerpt geleidelijk, dat wil zeggen dat de menstruatie begint.

Als progesteron tekort wordt opgemerkt, wordt de oestrogeenproductie gereactiveerd en herhaalt de cyclus zich. Voor het gemak van perceptie is het fasediagram nuttig overdag, waarbij alle fasen van de cyclus worden gemarkeerd en hoe deze fasen worden opgeroepen.

De menstruatiecyclus is dus een cyclische verandering die optreedt na een bepaalde tijdsperiode. De duur van de normale cyclus moet 21 tot 35 dagen zijn. Als er gedurende 3-5 dagen in een bepaalde richting wordt afgeweken, kan dit niet als pathologie worden beschouwd. Als er echter meer significante veranderingen worden opgemerkt, moet de vrouw gewaarschuwd worden waarom de cyclus van menstruatie wordt verkort of langer wordt.

Als een vrouw een normale menstruatiecyclus heeft, is het aantal dagen dat de menstruatie duurt een puur individuele indicator. De norm van de duur van de maand - van drie tot zeven dagen. Het is belangrijk om te overwegen, aandacht te besteden aan de duur, dat deze voorwaarde niet een zeer moeilijke periode voor een vrouw zou moeten zijn. Een belangrijk kenmerk is immers niet alleen de snelheid van de duur, maar ook het feit dat menstruatie geen erg ongemakkelijk gevoel geeft. Tijdens deze periode gaat ongeveer 100-140 ml bloed verloren. Als er overvloedig bloedverlies is of als een vrouw merkt dat de vertragingssnelheid is geschonden, is het belangrijk om onmiddellijk contact op te nemen met een gynaecoloog.

Regeling van de cyclus vindt plaats op 5 niveaus.

Oorzaken van menstruatiestoornissen

In feite zijn de oorzaken van schendingen van de cyclus van menstruatie zeer divers, en er zijn er veel. Conventioneel kunnen de oorzaken van menstruatieproblemen worden onderverdeeld in drie groepen:

  • De eerste is de externe factoren die de normale cyclus beïnvloeden. Dat wil zeggen, etiologische factoren beïnvloeden de hersenschors. Een vrouw kan opmerken dat de cyclus is afgenomen of, integendeel, het is langer als ze het klimaat abrupt veranderde, in een staat van langdurige stress bleef, "ging zitten" met een rigide dieet, enz.
  • De tweede is een gevolg van pathologische aandoeningen die niet alleen betrekking hebben op het voortplantingssysteem, maar ook op het organisme als geheel. Dus de oorzaken van falen van de menstruatiecyclus na 40 jaar worden vaak geassocieerd met het begin van de menopauze. Het is echter mogelijk dat de oorzaken van het falen van de menstruatiecyclus na 40 jaar te wijten zijn aan de aanwezigheid van gezondheidsproblemen bij een vrouw van middelbare leeftijd.
  • De derde is het effect van medicijnen. Vaak is het antwoord op de vraag waarom de menstruatiecyclus faalt de behandeling met een aantal medicijnen. Een vertraging of andere mislukking is mogelijk, zowel na het begin van het nemen van bepaalde medicijnen, als na de annulering. We hebben het over hormonale anticonceptiva, anticoagulantia, antibloedplaatjesagentia, glucocorticoïden, enz.

Factoren geassocieerd met pathologische aandoeningen

  • Ovariële pathologieën - dit is een schending van het verband tussen de eierstokken en de hypofyse, oncologische ziekten van de eierstokken, stimulering van ovulatie door geneesmiddelen, insufficiëntie van de tweede fase van de cyclus. Onregelmatige perioden geassocieerd met pathologie van de eierstokken kunnen ook het gevolg zijn van negatieve effecten op het werk, straling, trillingen, chemische effecten. De oorzaken van de onregelmatige menstruatiecyclus kunnen verband houden met chirurgische ingrepen aan de eierstokken, verwondingen van de urogenitale organen, enz.
  • Verstoorde interactie tussen de hypothalamus en de hypofyse - een onregelmatige cyclus kan gepaard gaan met een te actieve of onvoldoende afgifte van gonadotrope hormonen en releasefactoren. Cyclusaandoeningen kunnen soms het gevolg zijn van een hypofyse of hersentumor, bloeding in de hypofyse of necrose.
  • Endometriose - als een vrouw endometriose ontwikkelt, zowel genitaal als extragenitaal, leidt de hormonale aard van deze ziekte tot een verstoorde hormonenhuishouding.
  • Verstoring van de bloedstolling - hemofilie, andere genetische pathologieën.
  • Schrapen van de baarmoeder - het baarmoederslijmvlies wordt beschadigd als curettage wordt uitgevoerd na abortus of voor het doel van de behandeling. Als gevolg hiervan kunnen complicaties optreden - ontsteking van de baarmoeder en aanhangsels. Ook zijn er onregelmatige menstruaties na de bevalling.
  • Ziekten van de lever en galblaas.
  • Het uiterlijk van hormoonafhankelijke tumoren - oncologische processen in de baarmoeder, bijnieren, de borstklier, de schildklier.
  • Endometritis chronische vorm - er is geen vorming van een volwaardig endometrium.
  • Slijmvliezen baarmoeder.
  • Scherpe "sprongetjes" van lichaamsgewicht - zowel gewichtsverlies als obesitas veroorzaken onregelmatige menstruaties bij adolescenten en bij volwassen vrouwen, aangezien vetweefsel oestrogenen produceert.
  • Infectieziekten - kunnen een negatief effect hebben op de eierstokken. Bovendien, om een ​​falen van de menstruatie uit te lokken, kunnen zowel infecties die werden opgelopen tijdens de kindertijd (bijvoorbeeld waterpokken of rode hond) en genitale infecties.
  • De aanwezigheid van baarmoederafwijkingen - een septum in de baarmoeder, seksueel infantilisme, enz.
  • Endocriene pathologie - vaak geassocieerd met haar onregelmatige menstruatie na 40 jaar.
  • Pathologie van de baarmoeder - tumoren, hyperplasie.
  • Geestesziekten - epilepsie, schizofrenie, enz.
  • Hypertensie.
  • De aanwezigheid van slechte gewoonten.
  • Avitaminosis, hypovitaminosis.
  • Chromosomale afwijkingen.

Wat te doen met een bepaald gezondheidsprobleem, en hoe de cyclus te normaliseren, vertelt de gynaecoloog, die moet worden bezocht als de maandelijkse "verloren".

Hoe kan een cyclusschending plaatsvinden?

Overtreding van de cyclus moet worden beschouwd als een verscheidenheid van veranderingen in de lengte ervan. Tegelijkertijd zijn beide veranderingen in de duur van de cyclus (onregelmatige, zeldzame, frequente maandelijkse perioden) en verstoringen in de aard van de menstruatie mogelijk.

  • Amenorroe - maandelijks zes maanden of langer afwezig. Bij primaire amenorroe worden schendingen genoteerd vanaf het moment waarop de menstruatie bij meisjes begint; in het geval van een secundaire, verschenen schendingen na een bepaalde periode van normale cycli.
  • Oligomenorroe - menstruatie treedt eens in de paar maanden op (3-4). Na 45 jaar kunnen dergelijke manifestaties geassocieerd zijn met de menopauze.
  • Opsomenorrhea - karige perioden, niet langer dan 1-2 dagen.
  • Polymenorroe - langdurige menstruatie (meer dan 7 dagen) met een normale cyclus.
  • Hyperpolymenorroe - er zijn overvloedige afscheidingen, maar de cyclus is normaal.
  • Menorragie - overvloedige en langdurige menstruatie (meer dan 10 dagen).
  • Metrorrhagia is een onregelmatige verschijning van bloeden, soms kunnen ze verschijnen in het midden van een cyclus.
  • Proomenorroe - frequente menstruatie, waarbij de cyclus minder dan drie weken duurt.
  • Algomenorrhea is een zeer pijnlijke periode waarin een vrouw invalide wordt. Algomenorroe kan ook primair en secundair zijn.
  • Dysmenorroe - dit is de naam voor eventuele schendingen van de cyclus, waarbij pijn is tijdens de menstruatie en onplezierige vegetatieve stoornissen: hoofdpijn, onstabiele stemming, braken en misselijkheid, enz.

De reden voor frequente perioden, evenals andere aandoeningen die hierboven zijn beschreven, kan in verband worden gebracht met een verscheidenheid aan pathologieën. Een vrouw moet worden geattendeerd op overtredingen. Bijvoorbeeld, menstruatie is zeer frequent na 40 jaar kan wijzen op de ontwikkeling van ernstige ziekten.

Cycle violation bij adolescenten

Vaak worden cyclusstoornissen waargenomen bij adolescenten wanneer menstruatie optreedt. Dit fenomeen is te wijten aan fysiologische redenen. Bij meisjes is de hormonale achtergrond in opkomst, en zowel de oorzaken van de korte menstruatiecyclus als de oorzaken van de vertragingen worden hiermee geassocieerd. Bij adolescenten kan de duur van de cyclus elke keer anders zijn.

Het proces van vorming kan 1-2 jaar worden voortgezet. Maar het meisje moet duidelijk weten hoe de duur van de maandelijkse cyclus te berekenen, om bij te houden hoeveel dagen de cyclus duurt en of de geleidelijke vorming plaatsvindt. Dit is belangrijk, niet alleen voor degenen die al seks hebben, maar ook voor meisjes die de duur van de cyclus en voor hygiënedoeleinden moeten weten en om hun gezondheidstoestand te volgen. Moeder moet haar dochter noodzakelijkerwijs uitleggen hoe ze de cyclus van menstruatie correct kan overwegen. Een voorbeeld van een dergelijke berekening is ook belangrijk voor een tiener.

De volgende pathologische factoren beïnvloeden de regelmaat van menstruatie bij adolescenten:

  • infecties van de hersenen en membranen;
  • traumatisch hersenletsel;
  • vegetatieve vasculaire dystonie;
  • frequente verkoudheid;
  • genitale infecties;
  • sclerocysteuze eierstokken.

Het feit dat jonge meisjes harde diëten uitvoeren, heeft ook een negatief effect op de vorming van de maandelijkse cyclus, waardoor niet alleen overmatig gewichtsverlies wordt opgemerkt, maar ook hypovitaminose en schending van de menstruatie.

Interessant is dat de regelmaat van de menstruatie wordt beïnvloed door de aard van de adolescenten.

Artsen identificeren verschillende belangrijke factoren die de vorming van de cyclus kunnen beïnvloeden:

  • vroege seksuele activiteit, grillige contacten;
  • afwijkingen van het voortplantingssysteem;
  • de aanwezigheid van slechte gewoonten.

Als gevolg van een verstoorde menstruatiecyclus kunnen bij een tienermeisje zogenaamde juveniele uteriene bloedingen optreden. Deze toestand wordt gekenmerkt door langdurige perioden. In de regel duren lange en overvloedige perioden meer dan een week. Dit leidt tot bloedarmoede en een ernstige verslechtering van de toestand van de adolescent. In de regel hangen de oorzaken van lange perioden samen met morele stress of infecties.

Verstoorde premenopauzale cyclus

In de menopauze, die bij vrouwen begint in de periode van 45 tot 55 jaar, is niet alleen de cyclus verstoord, maar ook worden vegetatieve-vasculaire symptomen, stoornissen van metabole processen, psycho-emotionele instabiliteit opgemerkt.

De menstruatiecyclus in de premenopauzale periode gaat verloren als gevolg van het geleidelijk uitdoven van de voortplantingsfunctie. De productie van gonadotrofinen op het niveau van de hypofyse is van streek, waardoor de rijping van de follikels in de geslachtsklieren afneemt. Tijdens de menopauze wordt luteale insufficiëntie waargenomen tegen de achtergrond van hyperestrogenie. Als gevolg hiervan treden pathologische veranderingen op in het endometrium in beide fasen van de cyclus. Een vrouw heeft zowel cyclische als acyclische bloedingen als gevolg van de ontwikkeling van endometriale hyperplasie.

Op voorwaarde dat na 40 jaar menstruatie, vrouwen een zeldzame en onregelmatige of acyclische bloeding zijn geworden, is dit zeer waarschijnlijk bewijs van voortijdige uitputting van de eierstokken. Waarom de cyclus aan het veranderen is, moet de dokter bepalen. Bij vroege manifestaties van de menopauze is hormoonvervangingstherapie vereist.

Overtredingen als gevolg van hormonale medicatie

Als een vrouw anticonceptiva gebruikt, kan intermenstrueel bloedverlies optreden in de eerste drie maanden van gebruik. Een dergelijke bloeding moet als de norm worden beschouwd, omdat in het begin het lichaam wordt herbouwd op het feit dat het hormonen ontvangt en de productie van zijn eigen hormonen onderdrukt. Maar als acyclisch bloed zich langer dan drie maanden manifesteert, of als de menstruatie niet te lang ophoudt bij het gebruik van anticonceptiemiddelen, is het waarschijnlijk dat het medicijn verkeerd werd gekozen - misschien krijgt de vrouw een te hoge of lage dosis hormonen.

Met het gebruik van voorbehoedsmiddelen kan algomenorroe ontstaan. Een baarmoederbloeding met een hoge waarschijnlijkheid kan optreden als een vrouw noodanticonceptie gebruikt. Het is een feit dat ze een zeer grote dosis hormonen bevatten. Daarom kunnen deze hulpmiddelen niet vaker dan eenmaal per jaar worden gebruikt.

De ontwikkeling van amenorroe is gemarkeerd tegen de achtergrond van het gebruik van injecties met progestagenen van langdurige werking, progestageen-geneesmiddelen. Daarom worden progestines vaak voorgeschreven aan vrouwen in de premenopauzale leeftijd, evenals aan patiënten met endometriose, indien nodig, om kunstmatige menopauze te induceren.

Als de cyclus wordt onderbroken, wordt de menstruatiecyclus bij vrouwen normaliserend uitgevoerd, rekening houdend met de reden waarom deze zich heeft voorgedaan. Om de cyclus te normaliseren, houdt de arts ook rekening met de leeftijd van de vrouw, klinische symptomen, de aanwezigheid van een ziekte. Pas nadat deze pillen zijn aangewezen voor normalisatie, vitaminetherapie (vitamine E, etc.).

Behandeling van maandelijkse aandoeningen bij adolescenten

Als het tienermeisje een menstruatiecyclus heeft en de toestand gecompliceerd is door juveniele bloeding, wordt tweestaps-therapie uitgevoerd.

In het eerste stadium wordt hemostase uitgevoerd met hormonale preparaten, hemostatische pillen worden gebruikt voor bloeding - Vikasol, Ditsinon, aminocapronzuur.

Bij langdurige ernstige bloedingen, wanneer het meisje zich zorgen maakt over zwakte, duizeligheid en tegelijkertijd haar hemoglobine verlaagt (tot 70 g / l), neemt de arts een beslissing over curettage. Voer vervolgens een histologisch onderzoek van het schrapen uit.

Voer ook, indien nodig, antimedische therapie uit (bloedtransfusie, rode bloedcelmassa, infukol, reopolyglukine). IJzerpreparaten worden ook voorgeschreven in het behandelingsregime.

Een tiener krijgt hormonale medicijnen voorgeschreven voor een periode van maximaal drie maanden. Behandeling van bloedarmoede duurt tot hemoglobineniveaus normaal worden.

Als de stoornis in het proces van de vorming van de cyclus niet gecompliceerd is, wordt het meisje voorgeschreven vitaminetherapie volgens de fasen van de cyclus. Vitaminen worden in dit geval volgens een specifiek schema gebruikt om de aanmaak van hormonen in de eierstokken te stimuleren. Cyclische vitaminetherapie zorgt ervoor dat een vrouw in de eerste fase een complex van vitamine B of vitamine B1 en B6 inneemt. In de tweede fase worden foliumzuur, ascorbinezuur en vitamine A, E aan het meisje getoond.

Behandeling van cyclusstoornissen bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd

Behandeling van menstruatiecyclusstoornissen is in dit geval vergelijkbaar met de behandeling van dergelijke stoornissen bij adolescenten. Zowel op de leeftijd van twintig als de behandeling van een menstruatiecyclusstoornis in 40 jaar met bloeden wordt uitgevoerd door curettage. Het wordt uitgevoerd voor diagnostische en therapeutische doeleinden.

Dit wordt gevolgd door hormoontherapie. Toegekend aan gecombineerde orale anticonceptiva, die op de gebruikelijke manier worden gebruikt. Als de tweede (luteale) fase onvolledig is, worden progesteronanalogons Utrogestan of Duphaston voorgeschreven, deze moeten in de tweede fase van de cyclus worden ingenomen. Ontvangst 17-OPK, Norkolut is ook mogelijk.

Het is belangrijk om het volume circulerend bloed te vullen, waarvoor colloïdale oplossingen worden gebruikt. Ook beoefende antianemische behandeling, symptomatische hemostase. Op voorwaarde dat het schrapen niet werkte, kan de arts besluiten tot een hysterectomie of ablatie (verbranding) van het baarmoederslijmvlies.

Het is ook belangrijk om die verwante ziekten goed te behandelen die een cyclusstoornis zouden kunnen veroorzaken. Dus, in geval van hypertensie is het belangrijk om voorgeschreven medicijnen in te nemen, zoutinname en vloeistoffen te beperken. Wanneer de pathologie van de lever het juiste dieet volgt, neem dan hepatoprotectors.

Sommige vrouwen beoefenen ook folk remedies. Dergelijke methoden moeten echter zeer zorgvuldig worden toegepast, omdat zonder een arts te raadplegen er een risico bestaat op het missen van een ernstige pathologie. En zelfs een schending van de menstruatiecyclus na 45 jaar, waargenomen door een vrouw als het begin van de menopauze, vormt de basis voor medische hulp.

Aangezien cyclusstoornissen onvruchtbaarheid kunnen veroorzaken, worden vrouwen in de vruchtbare leeftijd, indien nodig, voorgeschreven aan Horiogonine en Pergonal - geneesmiddelen die de ontwikkeling van actieve follikels stimuleren. Clomiphene moet worden gebruikt om de eisprong te stimuleren.

Bloeden tijdens de menopauze

Bij bloeden tijdens de menopauze moet de patiënt worden voorgeschreven om curettage van de baarmoeder uit te voeren. Bloeden kan inderdaad wijzen op ernstige pathologieën, in het bijzonder de ontwikkeling van atypische hyperplasie of endometriaal adenocarcinoom. Soms kan een arts besluiten om een ​​hysterectomie te ondergaan.

Soms schreef de patiënt tijdens de menopauze medicijnen voor, gestagens: Depo-Provera, Duphaston, 17-OPK.

In de loop van de behandeling kunnen anti-oestrogeen medicijnen worden voorgeschreven - Danazol, Gestrinon, 17a-ethinyl testosteron.

bevindingen

In het geval van schending van de menstruatie, de vraag hoe de menstruatiecyclus te herstellen, is het noodzakelijk om een ​​vrouw van elke leeftijd onmiddellijk op te lossen. Degenen die geïnteresseerd zijn in hoe de menstruatiecyclus met volksremedies te herstellen, moeten onthouden dat dergelijke manifestaties slechts een symptoom zijn van de onderliggende ziekte die op de juiste manier moet worden behandeld volgens het schema dat door een specialist is voorgeschreven.

Het is niet altijd nodig om hormonepillen in te nemen om de menstruatie te herstellen voor de eliminatie van dergelijke problemen. Soms is een vrouw, voor wie de vraag hoe de menstruatiecyclus zonder hormonen te herstellen, relevant, zelfs helpt om het dagregime en de voedingsgewoonten te veranderen. Vrouwen met obesitas helpen bijvoorbeeld gewicht te normaliseren. En degenen die een zeer strikt dieet volgen, het is voldoende om de calorie-inname te verhogen en de uitputting van het lichaam te overwinnen. Hoe dan ook, in het geval van "storingen" van de cyclus, is het belangrijk voor zowel jonge meisjes als vrouwen met een menopauze om een ​​gynaecoloog te raadplegen, die u zal vertellen hoe u moet handelen.

Oorzaken van de onregelmatige cyclus van menstruatie bij meisjes

Het pad naar volwassenheid voor meisjes begint met de eerste menstruatie. Menarche verschijnt in 9 - 14 jaar en is vaak onregelmatig.

Normaal gesproken zou de maandelijks een cyclus moeten hebben van 21 - 35 dagen en een duur van 3 - 6 dagen. Als elke keer dat het bloed op het slipje onverwacht verschijnt - dan na 3 weken, dan na 6, wijst dit op instabiliteit van de menstruatiecyclus.

Moderne moeders moeten weten wat onregelmatige perioden in een tiener zijn en tijdig maatregelen nemen als kritieke dagen zich ontwikkelen tot pathologie.

Kenmerken van de menstruatiecyclus bij adolescenten

De eerste paar jaar na de menarche (de eerste bloeding van het geslachtsorgaan) is de menstruatiecyclus niet regulier voor alle jonge meisjes. De instabiliteit ervan is geassocieerd met hormonale veranderingen in het lichaam en veranderingen in het endocriene systeem. Daarom, vertragingen en frequente periodes op de leeftijd van 12, 14, 15 jaar, overwegen gynaecologen de norm.

Binnen 2 jaar moet de menstruatiecyclus worden vastgesteld. Als er meer dan 3 jaar zijn verstreken sinds de menarche, en kritieke dagen op verschillende tijdstippen blijven komen, moet de moeder de dochter aan de pediatrische gynaecoloog laten zien voor de tijdige detectie van ziekten.

De reden voor het dringende beroep op een specialist kan elke afwijking zijn:

  • Gebrek aan periodes voor drie of meer maanden.
  • Bloed wordt elke 2 weken gedurende 2 tot 3 maanden vrijgegeven.
  • Gedurende verschillende maanden op rij heeft de cyclus een duur van meer dan 45 dagen.
  • De duur van elke menstruatie is langer dan 7 dagen.
  • Intensieve bloedingen dwingen u om het hygiëneproduct om de 2 uur en vaker te vervangen.
  • Scherpe gewichtsschommelingen.
  • De huid wordt vettig en er verschijnt acne.
  • Hirsutisme wordt waargenomen - overmatige groei van het haar op het gezicht en lichaam.
  • Symptomen van zwangerschap, als het meisje van 14 - 16 jaar oud al een seksleven heeft (soms blijft de menstruatie zelfs na de conceptie bestaan).

Gegevens uit medische statistieken tonen aan dat meer dan 50% van de adolescente meisjes een onstabiele menstruatiecyclus ervaart. De vertraging van de menstruatie en hun volledige afwezigheid bij een tiener in de gynaecologie wordt bepaald door de term amenorroe. Als de cyclusduur langer is dan 35 dagen, diagnosticeren artsen oligomenorroe.

Veilige oorzaken van onregelmatige menstruatie bij meisjes

Overweeg wat in 14 jaar de oorzaken van de onregelmatige cyclus van menstruatie kunnen zijn bij volwassen wordende meisjes. Direct zeggen over de impact van externe factoren. Het werk van het voortplantingssysteem kan worden beïnvloed door zowel de ongunstige ecologische situatie in de woonplaats als de ongezonde atmosfeer in het gezin. Het asociale gedrag van ouders en onvoldoende aandacht remt de psyche van het kind en beïnvloedt zijn ontwikkeling.

Andere oorzaken van onstabiele menstruatie in de puberteit:

  1. Stress - frequente problemen en ervaringen beïnvloeden de toestand van het lichaam van een jong meisje negatief. Psycho-emotionele overbelasting vergroot de kans op onregelmatige aankomst van menstruatie.
  2. Erfelijke aanleg - als de moeder gynaecologische problemen heeft, zullen ze hoogstwaarschijnlijk genetisch worden overgedragen aan de dochter.
  3. Lichamelijke activiteit - meer beweging, de verkeerde dagelijkse routine, gebrek aan uren slaap creëren exorbitante stress op het fragiele lichaam. Hij werkt in de uitgebreide modus en heeft geen tijd om alle functies volledig aan te kunnen.
  4. Irrationeel voedsel - een overvloed aan fastfood en andere ongezonde voeding, evenals een tekort aan vitamines en sporenelementen, zijn schadelijk in de adolescentie. Om de menstruatie zo snel mogelijk te stabiliseren, moet het meisje zich houden aan het juiste dieet, het gewicht controleren en voorkomen dat het te dun of zwaarlijvig is.

De oorzaak van onregelmatige menstruatie op 13-jarige leeftijd bij meisjes en volwassen vrouwen kan ook een klimaatverandering zijn. Verplaatsing, reizen naar het buitenland en vakanties in de zee in eigen land dwingen het lichaam om te acclimatiseren. Hierdoor treedt een cyclusfout op.

De eerste menstruatie bij meisjes komt na de beharing van de schaam- en okselgebieden en het begin van de borstgroei. Artsen zeggen dat het lichaam klaar is om te bloeden op een moment dat het volume vetweefsel 17% is. Maar voor de reguliere cyclus heeft het lichaam 22% vetweefsel nodig. Uit observaties is gebleken dat de menstruatie bij volledige meisjes vroeger begint dan bij dunne en sneller wordt ingesteld.

Onregelmatige menstruatie bij adolescenten als teken van de ziekte

Als een adolescente meisje onregelmatige maandelijkse perioden heeft die geen verband houden met fysiologische factoren, moet ze worden onderzocht op ernstige ziekte. Allereerst moet de arts letten op de conditie van het genitaal kanaal en de eierstokken. Fistula, urogenitaal trauma, oncologische veranderingen, de werkonbalans tussen de hypofyse en de eierstokken beïnvloeden de menstruatiecyclus negatief.

Chlamydia en het humaan papillomavirus, een besmettelijke ziekte, kunnen kritieke dagen onstabiel maken. Ze worden gekenmerkt door juveniele bloedingen. Dit zijn zware bloedingen gedurende meer dan 7 dagen, het lichaam uitgeput en leidend tot de ontwikkeling van bloedarmoede. Ernstige bloedingen gaan vaak open na een vertraging van de menstruatie. Nieuwe periodes worden mogelijk niet waargenomen binnen 2 - 6 maanden.

Traumatisch hersenletsel verstoort ook de menstruatiecyclus bij adolescente meisjes. De productie van vrouwelijke hormonen is toegewezen aan de hypofyse. Na een ongeval of een zware slag met schade aan de schedel, is de hypofyse beschadigd en begint deze niet goed te werken. Als gevolg hiervan liep het maandblad voortdurend vertraging op.

Welke andere ziekten schenden de menstruatiecyclus bij meisjes:

  • Ovarieel falen.
  • Polycysteus ovariumsyndroom.
  • Onderontwikkeling van de baarmoeder of eierstokken.
  • Verhoogde niveaus van prolactine in het bloed.
  • Bloedstollingsstoornis.
  • Pathologie van de schildklier.

Bij meisjes, zoals bij volwassen vrouwen, kunnen endometriose en endometritis oorzaken zijn van onstabiel bloeden. Beide pathologieën verstoren de synthese van hormonen en brengen onregelmatige menstruaties met zich mee.

Diagnose en behandeling

Meisjes met een gestoorde menstruatiecyclus moeten een onderzoek ondergaan:

  • Onderzoek naar de gynaecologische stoel.
  • Meting van de body mass index.
  • Echoscopisch onderzoek van de buikholte.
  • Analyses om de hormonale status te verduidelijken.

Om de onregelmatige cyclus van menstruatie bij adolescenten te behandelen, moeten artsen rekening houden met de oorzaak van de overtreding. Een meisjesspeler of een verantwoordelijk kind dat ijverig huiswerk maakt en zich klaarmaakt voor examens, niet genoeg slaap krijgt en voortdurend ongerust is, de stand van de dag moet veranderen en de tijd moet nemen voor voldoende rust.

Als een meisje een dieet volgt, idolen imiteert en zichzelf uitput, heeft ze de hulp nodig van een kinderpsycholoog, een diëtiste, een voedingsdeskundige.

Als diabetes mellitus, hyperplasie van de bijnieren of hypothyreoïdie de oorzaak wordt van de onregelmatige cyclus, hoe het onderliggende probleem en de bijbehorende ziekten worden behandeld, zal de arts beslissen op basis van het klinische beeld - daarna zullen de "verkeerde" perioden worden aangepast.

Regulering van geneesmiddelen voor de maandelijkse cyclus bij adolescenten is als volgt:

  1. Hormoontherapie - de patiënt wordt gekozen als het optimale medicijn en controleert tijdens het behandelingsproces de hoeveelheid hormonen in het bloed.
  2. Vitaminen - de arts concentreert zich op goede voeding en schrijft multivitaminencomplexen voor met een overwicht aan vitamine E en B.
  3. Homeopathie - een tiener krijgt Cyclodinon (druppels of tabletten) voorgeschreven als het lichaam niet allergisch is voor zijn componenten. De kruidenremedie werkt zachtjes op het jonge organisme. Het behandelingsschema is ontwikkeld door de arts, rekening houdend met de oorzaak en de symptomen van de ziekte. Meestal wordt het medicijn 's morgens en' s nachts ingenomen.

Anticonceptiepillen met het oog op de regulering van de menstruatiecyclus worden zelfs voorgeschreven aan maagden. Geneesmiddelen die door een arts zijn geselecteerd, zijn onschadelijk.

Als er na een regelmatige vertraging sprake is van overvloedige bloeding en duizeligheid en algemene zwakte, wordt het meisje doorverwezen naar de curettageprocedure. Voor het begin van de uitvoering wordt het maagdelijke maagdenvlies afgesneden met Novocain. Injecties zullen weefsel redden van scheuren.

Als de onregelmatige periodes van de adolescent niet geassocieerd zijn met de ziekte, worden ouders geadviseerd over de normalisering van de dagelijkse routine van het kind en over voeding. Het is belangrijk om het meisje met zorg en liefde te omringen en te beschermen tegen stress en angst. Maar als, ondanks alle inspanningen, de cyclus nog steeds niet beter wordt, is het logisch een grondig onderzoek te ondergaan en de kenmerken van het organisme te identificeren. Misschien is de oorzaak van het falen van de menstruatie niet gevaarlijk en individueel.

Voor Meer Artikelen Over De Maandelijkse