Hoofd- Complicaties

De menopauze periode: wat is het wanneer de symptomen komen, is het nodig om te behandelen?

Tijdens het leven doorloopt het functioneren van het voortplantingssysteem van een vrouw een reeks fasen en is de laatste fase de menopauze. Meestal gebeurt het op ongeveer 50 jaar oud, maar misschien eerder of later zijn ontwikkeling.

De menopauze is een periode van volledige onomkeerbare stopzetting van de menstruatie, geassocieerd met de voltooiing van de productie van geslachtshormonen in de eierstokken. Het wordt voorafgegaan door premenopause, tijdens welke de tekens van oestrogeendeficiëntie verschijnen en groeien. En 5 jaar na de voltooiing van de menstruatie, praten ze over post-penopauze.

De oorzaken van het offensief

Vrouwelijke hormonen geproduceerd in de eierstokken veroorzaken cyclische veranderingen in de baarmoeder en het hele lichaam. Acteren in de eerste fase van de ovarium-menstruele cyclus, oestrogeen is noodzakelijk voor de groei van het endometrium en de rijping van de follikel. Het is dit hormoon dat de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken bepaalt, de conditie van de huid en de aanhangsels ervan beïnvloedt. Progesteron is in de eerste plaats nodig om de zwangerschap te onderhouden, een scherpe daling in het niveau aan het einde van de cyclus veroorzaakt het begin van de menstruatie.

Van ongeveer 30-35 jaar oud begint een vrouw de voorraad follikels uit te putten. Tegelijkertijd verschijnen er steeds meer anovulatoire cycli en begint de productie van oestrogeen geleidelijk af te nemen. Dit komt door een afname van de gevoeligheid van het ovariumweefsel voor de regulerende hormonen van de hypofyse en langzaam progressieve sclerose van het gonadale parenchym.

In het begin verschijnt bindweefsel alleen in het gebied van de ovulatie van de follikels, daarna is de hele eierstok bij het proces betrokken. De snelheid van deze veranderingen neemt toe met het verschijnen van leeftijdgerelateerde en atherosclerotische veranderingen in de wanden die het orgaan van de bloedvaten voeden. Als een resultaat, op de leeftijd van 50, zien de eierstokken er vaak minder, dicht, verschrompeld uit.

Momenteel wordt aangenomen dat de reactiviteit van het zenuw- en endocriene systeem, in het bijzonder het niveau van productie van adrenocorticotroop hormoon van de hypofyse, van groot belang is voor het verminderen van het functioneren van de eierstokken. Er zijn studies uitgevoerd met de overdracht van vrijwel niet-functionerende eierstokken van ouder wordende dieren naar jonge eierstokken. Tegelijkertijd begon het getransplanteerde orgaan opnieuw geslachtshormonen te produceren, waarin de rijping van de overblijvende follikels werd hervat. En bij oude dieren, de innesteling van de eierstokken van jonge individuen niet voorkomen dat de menopauze, maar slechts een beetje vertraagd zijn begin. Deze resultaten bevestigen de invloed van algemene neuro-endocriene toestand op de ontwikkeling van de menopauze.

Aanvankelijk is het totale niveau van oestrogeen in het lichaam nog steeds voldoende, omdat dit hormoon niet alleen in de eierstokken wordt geproduceerd. Het wordt gesynthetiseerd in kleine hoeveelheden van androgenen door perifere weefsels, voornamelijk subcutaan vetweefsel. Maar er is niets dat het groeiende tekort aan progesteron compenseert. Dientengevolge ontstaat er een disbalans van geslachtshormonen, die de regelmaat van de menstruatie beïnvloedt en kan leiden tot ongewenste veranderingen in de baarmoeder en andere inwendige organen.

Vervolgens komt oestrogeendeficiëntie voor het eerst voor in de pathogenese van de menopauze. Receptoren voor dit hormoon bevinden zich niet alleen in de baarmoeder. Ze worden aangetroffen in de hypothalamus, de wanden van bloedvaten, de huid en in veel andere organen. Dit komt door de veelvuldigheid van symptomen die gepaard gaan met de menopauze.

Wanneer de menopauze komt

De leeftijd van de menopauze hangt van veel factoren af. Deze omvatten erfelijkheid, de aanwezigheid van slechte gewoonten (roken, alcoholisme en drugsgebruik), het niveau van dagelijkse lichamelijke activiteit, de aanwezigheid van chronische ziekten van het voortplantingssysteem, de toestand van de hypofyse. Dit alles heeft invloed op hoe lang de periode tussen het begin van de menopauze en het volledig stoppen van de menstruatie duurt.

De eerste tekenen van het uitsterven van de functie van het voortplantingssysteem verschijnen vaak op de leeftijd van 40, wanneer er een verlenging van de menstruatiecyclus is en een afname van de hoeveelheid bloed die vrijkomt tijdens de menstruatie. Manifestaties van het menopausale syndroom komen meestal binnen een paar jaar daarna op de markt. De duur van de premenopauze kan variëren van zes maanden tot 7-8 jaar.

Als het menopausaal syndroom begint bij 30-35 jaar oud, zeggen ze over de vroege menopauze. Het volledig uitsterven van de ovariële functie komt tegelijkertijd uit op 40 jaar.

Is de menopauze mogelijk na medische interventies?

Soms is de stopzetting van menstruatie en veranderingen in de menopauze in het lichaam iatrogeen. Na chirurgische verwijdering van de eierstokken (of de meeste van hen), chemotherapie of bestraling van de bekkenorganen, vindt kunstmatige menopauze plaats. Het wordt ook post-constructioneel of postovariëctomiesyndroom genoemd.

Verwijdering van de eierstokken of onderdrukking van hun functie wordt uitgevoerd bij de volgende ziekten:

  1. maligne neoplasmata van de eierstokken zelf;
  2. endometrium-, lichaams- of baarmoederhalskanker;
  3. uitgebreide etterende schade aan de eierstokken en andere bekkenorganen;
  4. colon- en rectumkanker met kieming in naburige organen en betrokkenheid van de baarmoeder;
  5. geavanceerde progressieve endometriose (bij afwezigheid van het effect van conservatieve therapie);
  6. maligne neoplasma in de blaas met radiotherapie;
  7. borstkanker, als het effect van oestrogeenspiegels op de groeisnelheid van de tumor wordt bevestigd;
  8. chemotherapie bij hematologie.

De acute oestrogeendeficiëntie leidt tot de snelle en snelle ontwikkeling van een heel complex van aandoeningen waaraan het lichaam geen tijd heeft om zich aan te passen. Daarom zijn de symptomen van de menopauze na verwijdering van de eierstokken (of abrupte stopzetting van hun functioneren) meestal sterk uitgesproken.

Een aandoening die vergelijkbaar is met kunstmatige menopauze kan zich ook ontwikkelen met orgaanbehoudende operatieve gynaecologische interventies. Met bijvoorbeeld ongecompliceerde amputatie of hysterectomie proberen de eierstokken niet te worden verwijderd. Maar verstoring van hun bloedtoevoer tijdens ligatie van de baarmoederslagaders kan leiden tot stopzetting van de oestrogeenproductie met de komst van neuro-endocriene en metabole symptomen van het menopausaal syndroom. Het is belangrijk om te begrijpen dat het stoppen van de menstruatie na verwijdering van de baarmoeder met behoud van het actieve werk van de eierstokken geen echte menopauze is.

Wat is premenopause?

Natuurlijke leeftijd gerelateerde menopauze ontwikkelt zich niet plotseling. In de loop van verscheidene jaren verschijnen karakteristieke storingen en groeien. En ze beïnvloeden niet alleen de menstruatiecyclus. Vegetatieve en neuro-endocriene stoornissen worden opgemerkt, de toestand van het slijmvlies van de geslachtsorganen, huid en subcutaan weefsel verandert. Deze periode wordt premenopause genoemd, waarmee de menopauze begint. Dichter bij het begin van de menopauze zijn er, naast uiterlijke symptomen, ook onomkeerbare en progressieve veranderingen in veel interne organen.

In dit geval wordt de cyclus onregelmatig, mogelijk frequent niet-systematisch bloeden of lange perioden van gebrek aan menstruatie. Dergelijke schendingen kunnen verschijnen op de leeftijd van 45 jaar. Geleidelijk aan wordt menstruatie steeds zeldzamer en schaarser, en na een tijdje eindelijk stoppen. Bij hun afwezigheid langer dan 12 maanden praten ze over het begin van de menopauze. Tegelijkertijd blijven uiterlijke manifestaties van oestrogeentekort nog enige tijd bestaan, het lichaam past zich geleidelijk aan aan een nieuwe staat aan.

Kan ik in deze periode zwanger raken? Veel vrouwen beginnen met het negeren van anticonceptie met het begin van de premenopauze. In feite is het risico van het begin en het onderhoud van de zwangerschap nog steeds bewaard, vanwege de aanwezigheid van zeldzame ovulatoire cycli en de wisselvalligheid van het niveau van geslachtshormonen. Soms wordt het stoppen van de menstruatie als gevolg van zwangerschap beschouwd als een teken van het begin van de menopauze en de detectie van een zich ontwikkelende foetus met een geplande echografie is een verrassing.

Manifestaties van de menopauze periode

Meestal is het eerste verontrustende symptoom opvliegers - plotselinge vegetatieve aanvallen in de vorm van hittegolven in het gezicht en het bovenlichaam. Tegelijkertijd wordt de huid ongelijkmatig rood, het vertoont een vasculair marmerpatroon. De hitte wordt vervangen door rillingen en zweten, vooral 's nachts bijzonder sterk. Gedurende de dag zijn getijden vele malen en zonder aanwijsbare reden. Ze kunnen verschillende jaren aanhouden, wanneer periodes tijdens de menopauze eindelijk zijn gestopt.

Opvliegers worden waargenomen bij bijna 80% van de vrouwen in de menopauze. De ernst en frequentie van deze vasomotorische stoornissen kan toenemen door het gebruik van koffie en specerijen, voedsel met sulfieten en nitraten, ze worden ook vaak veroorzaakt door alcohol en roken. Er wordt aangenomen dat de hypothalamus een belangrijke rol speelt in de ontwikkeling van getijden. Dit is het deel van de hersenen waarin zich de hoogste centra van het autonome zenuwstelsel bevinden. Het ontbreken van oestrogeen ontneemt de neurosecretie functie van de hypothalamus en leidt tot een verhoogde activiteit van het sympathicadrenale systeem.

Vanwege uitgesproken getijden in de avond en nacht kan de slaap worden verstoord. De verandering in diepte en duur leidt tot de afwezigheid van een gevoel van rust in de ochtend, geïrriteerdheid en afleiding van de aandacht gedurende de dag. Gelijktijdige klachten van geheugenstoornis houden niet direct verband met de menopauze, ze worden veroorzaakt door veranderingen in de wanden van cerebrale vaten bij atherosclerose en hypertensieve aandoeningen. Maar een afname van de concentratie als gevolg van opvliegers en slapeloosheid leidt tot een verergering van problemen met kortetermijngeheugen. Emotionele labiliteit wordt ook vaak opgemerkt met tranen en plotselinge stemmingswisselingen.

Tijdens de premenopauzale periode kunnen er ook klachten zijn van gevoelloosheid en tintelingen in de vingers, kilte van de benen, hartkloppingen, een gevoel van gebrek aan lucht, voorbijgaande niet-systemische instabiele duizeligheid. Dit alles is meestal een manifestatie van vegetatieve labiliteit en een sterke verandering in de tonus van perifere vaten tijdens de menopauze. Maar schrap niet alle symptomen van hormonale onbalans, er bestaat een risico op het ontwikkelen van bijkomende neurologische en cardiovasculaire aandoeningen. En de symptomen van de menopauze bij vrouwen kunnen in dit geval de eerste tekenen van een ernstige pathologie maskeren.

Bloeddrukinstabiliteit lijkt vaak voor te komen, wat de ontwikkeling van hypertensie vatbaar maakt. Bovendien kan een vrouw lange tijd geen duizeligheid, hartslag en enkele andere symptomen associëren die bij deze pathologie voorkomen, zonder de noodzakelijke behandeling.

Gevolgen voor systemen en organen

Vegetatieve aandoeningen in de menopauze - een onaangenaam, maar voorbijgaand fenomeen. Maar de opkomende veranderingen in de inwendige organen kunnen verschillende complicaties veroorzaken in de periode na de menopauze. Ze zijn geassocieerd met atrofie en veranderingen in de structuur van weefsels zonder oestrogeeninvloed, evenals met secundaire zich ontwikkelende metabole en neuro-endocriene stoornissen.

De eerste zijn veranderingen in de geslachtsorganen. In de beginfase van de premenopauze heerst progesterondeficiëntie, wat een excessieve proliferatie (groei) van het endometrium veroorzaakt. In dit geval kan de baarmoeder enigszins vergroot en zacht zijn, waardoor de indruk van sappig, gevuld is. Vervolgens veroorzaakt het groeiende falen van oestrogeen atrofische processen in de wanden van de vagina, baarmoeder en urethra. De borstklieren verliest het grootste deel van de vetlaag, de alveolaire lobben in hen worden sclerosed en verminderd. Vanwege de bijkomende mastopathie doet de borst vaak pijn.

Tijdens de menopauze nemen de baarmoeder en de eierstokken met bijna een derde af, het baarmoederslijmvlies wordt dunner en meer uniform. De vagina wordt ingekort en rechtgetrokken, de wanden verliezen hun elasticiteit en elasticiteit. De productie van slijm wordt verminderd, die een beschermende functie vervult en een voedingsmedium is voor nuttige melkzuurbacteriën. Dit leidt tot de ontwikkeling van atrofische colpitis, die gepaard gaat met een gevoel van droogheid, irritatie en jeuk. Seksuele gemeenschap wordt pijnlijk en gelijktijdige microtrauma's van het slijmvlies van de vagina kunnen bloedingen veroorzaken en het ontstekingsproces ondersteunen.

Aangezien spieratrofie begint met een afname van de tonus van de bekkenbodem en urethra, kan urine-incontinentie optreden. In eerste instantie manifesteert het zich alleen met een sterke inspanning, hoesten, niezen en lachen. Vervolgens neemt de mate van dysurie toe, en vanwege de open mond van de urethra, is de ontwikkeling van een oplopende infectie van het excretiesysteem mogelijk. Cystitis wordt vaak gediagnosticeerd.

Oestrogeen heeft een preventief effect op het cardiovasculaire systeem, waardoor de elasticiteit van de slagaderwanden wordt verhoogd en het aanpassingsvermogen van het lichaam aan stress wordt verhoogd. Vanwege het ontbreken van dit hormoon in de menopauze worden de bloedvaten dichter, het vermogen om te compenseren voor verschillen in bloeddruk neemt af. Dit verhoogt het risico op vasculaire ongevallen - hartinfarct en beroerte.

In het musculoskeletale systeem is er een herverdeling van minerale stoffen en eiwitten, het collageengehalte daalt. Als gevolg hiervan worden de botten fragieler en worden de tussenwervelschijven en gewrichtskraakbeen dunner en zijn ze bestand tegen dynamische belastingen. De huid en het onderhuidse weefsel verliezen hun elasticiteit, de toestand van de haarzakjes en nagels verandert. Kenmerkend is de afzetting van vet in het gebied van 7 cervicale wervels, wat leidt tot de vorming van een strak-elastische bult. Het wordt climacterisch of weduwnaar genoemd.

Gecompliceerd tijdens de menopauze

De complicaties die zich tijdens de menopauze ontwikkelen zijn:

  1. ernstig climacterisch syndroom, wanneer de bestaande autonome stoornissen een vrouw uitputten;
  2. pathologische vertebrale en femorale nekfracturen als gevolg van het ontwikkelen van osteoporose;
  3. doorbraak baarmoeder bloeden geassocieerd met hormonale veranderingen;
  4. endometriale hyperplasie in de menopauze, wat het risico op baarmoederkanker verhoogt;
  5. het verschijnen in het lichaam van de vleesbomen van de baarmoeder, die herboren kunnen worden of een bloeding kunnen veroorzaken als gevolg van een slechte vermindering van de wanden van het lichaam;
  6. het verschijnen van mastopathie en tumorvorming in de borstklieren, waardoor de ontwikkeling van borstkanker wordt bedreigd;
  7. vroege menopauze, die te wijten kan zijn aan een erfelijke factor, bestaande ziekten of snelle depletie van de eierstokken na stimulaties en irrationeel gebruik van hormonale geneesmiddelen.

De menopauze is een periode van herstructurering van het hele organisme en dit proces verloopt niet altijd soepel. Daarom is het noodzakelijk om regelmatig een gynaecoloog te raadplegen en geplande oncologische onderzoeken te ondergaan, waardoor vreselijke complicaties tijdig kunnen worden opgespoord.

Analyses voor de menopauze omvatten uitstrijkjes voor oncocytologie en vaginale microflora, bekken echografie en mammografie. Voer indien nodig röntgenonderzoek uit van de wervelkolom en botten van de hand om de ernst van osteoporose te bepalen. Dit wordt aangevuld door een bloedtest met een beoordeling van indicatoren van mineraalmetabolisme.

Is therapie nodig?

Het milde verloop van de menopauze vereist geen medische interventie, het lichaam van de vrouw past zich zelf aan de nieuwe staat aan. Behandeling van de menopauze wordt uitgevoerd met frequente opvliegers, uitgesproken neuro-endocriene stoornissen, duidelijke atrofische vaginitis. Behandeling is ook vereist onmiddellijk na verwijdering van de eierstokken. Ja, en voortijdige menopauze vereist het corrigeren van overtredingen.

Gebruik voor de behandeling van atrofische colpitis kaarsen met een kleine hoeveelheid oestrogeen of fyto-oestrogenen, die het mogelijk maken om de conditie van de vaginale mucosa te verbeteren. Voor ernstige vegetatieve aandoeningen en frequente getijden worden gecombineerde kruidenpreparaten gebruikt, deze zijn verkrijgbaar in de vorm van druppels of tabletten. U kunt ook vergoedingen van medicinale planten of individuele kruiden gebruiken. Vaak aangewezen en homeopathische remedies.

Vitamineheropause helpt de productie van oestrogeen buiten de eierstokken te ondersteunen, het metabolisme en het cardiovasculaire systeem te verbeteren. Naast een dieet rijk aan meervoudig onverzadigde vetzuren en vezels, worden de vitamines A, C, E, D voorgeschreven in geïsoleerde vorm of als onderdeel van een multivitaminencomplex. Het is ook wenselijk om het lichaam te verzadigen met calcium.

Hormoonvervangingstherapie

Het snelle verloop van de menopauze, een neiging tot bloeding van de baarmoeder, vroeg begin van de menopauze en postkastratsionny-syndroom zijn een aanwijzing voor hormoonvervangingstherapie (HRT) in de vorm van lage dosis orale anticonceptiva. Meest gebruikte pillen, maar u kunt pleisters of andere toedieningsvormen gebruiken. Geneesmiddelen voor hormoontherapie worden voorgeschreven door een arts. Tegelijkertijd is regelmatige controle van de toestand van doelorganen (baarmoeder, eierstokken, borsten), lever en veneus systeem noodzakelijk.

Niet-hormonale geneesmiddelen voor de menopauze

Inname van niet-hormonale geneesmiddelen helpt het welzijn te verbeteren en het aantal opvliegers te verminderen. Volgens indicaties kunnen antidepressiva en stemmingsstabilisatoren, anticonvulsiva en antihypertensiva worden gebruikt. Ze kunnen worden aangevuld met fysiotherapie.

Al deze maatregelen zullen het begin van de menopauze niet voorkomen, maar zullen complicaties voorkomen en het verloop van het menopausaal syndroom verzachten.

Hoe menopauze uit te stellen?

Om vroegtijdige stopzetting van de eierstokken te voorkomen, moet u zich van slechte gewoonten ontdoen, indien mogelijk, bestaande chronische ziekten genezen en een actieve levensstijl leiden met voldoende lichaamsbeweging. U moet niet willekeurig een verscheidenheid aan geneesmiddelen gebruiken die de toestand van het endocriene systeem en het functioneren van de eierstokken beïnvloeden. Het is ook belangrijk om uw menu aan te passen door zeevis, verse groenten en fruit, natuurlijke plantaardige oliën te introduceren. Het is niet wenselijk om zwaar voedsel en veel dierlijk vet te eten.

Voor zelfbevestiging van karakteristieke hormonale veranderingen, kunt u de test voor de menopauze gebruiken, die is ontworpen om de hoeveelheid follikelstimulerend hormoon in de urine te bepalen. Als u een langdurige toename van de concentratie opmerkt, is het raadzaam om een ​​arts te raadplegen om tactieken te ontwikkelen voor verder gedrag en selectie van de behandeling.

De menopauze is een natuurlijke periode in het leven van een vrouw. Het kan niet worden voorkomen, maar het is mogelijk om het ongemak en het risico op complicaties aanzienlijk te verminderen.

Hoe oud is de menopauzale periode

Elke vrouw moet weten vanaf welke leeftijd de menopauzale periode tot zijn recht komt. Meestal verschijnt de menopauze bij vrouwen na 40 jaar. Het is belangrijk om de eerste tekenen van dit proces te kunnen identificeren.

Wat is de menopauze periode

De menopauze is het fenomeen van de laatste menstruatie in het lichaam van een vrouw. Het verwijst naar een van de perioden van de menopauze.
Definieer gewoon drie menopauzeperioden:

  • Premenopauzale. De eerste tekenen verschijnen gemiddeld 4 jaar voor het begin van de menopauze. De oorzaak van de symptomen is een afname van de hoeveelheid oestrogeen. Dit komt tot uitdrukking in minder overvloedige afscheidingen tijdens de menstruatie en langere pauzes daartussen. De duur van deze periode is van 2 tot 10 jaar.
  • Menopauze. Gaat minder lang mee dan de premenopauze. Gemiddeld duurt het 1 jaar.
  • Postmenopauze. Het komt na de laatste menstruatie en duurt tot het einde van het leven.

Bekijk video's over dit onderwerp.

Menopauze periode - vanaf welke leeftijd en de eerste tekenen

De leeftijd van de menopauze is voor elke vrouw anders. Gemiddeld beginnen de eerste symptomen van de premenopauzale periode op de leeftijd van 40 tot 45 jaar. In zeldzame gevallen is premature premenopauze ook aanwezig - tot 40 jaar. In de meeste gevallen is dit te wijten aan operaties om vleesbomen, ovariumtumoren en andere interventies te verwijderen.

Praat in dit geval over de kunstmatige menopauze.

  • metabolisch proces is verstoord,
  • zweten stijgt,
  • meer en meer hoofdpijn,
  • zwakte
  • slaap wordt rusteloos
  • slapeloosheid verschijnt,
  • drukstoten worden waargenomen - ofwel wordt het te hoog of daalt het scherp.

Niet elke vrouw kan de symptomen opmerken, maar voor sommigen veroorzaken ze ongemak. In de premenopausale periode bereidt het lichaam zich voor op de laatste maand, dat wil zeggen, op de stopzetting van de voortplantingsfunctie.

Elk organisme heeft individuele kenmerken, daarom is premenopause bij sommigen relatief eenvoudig en onmerkbaar, bij anderen neemt het een zwaardere vorm aan:

Symptomen en ontlading

De belangrijkste veranderingen in het lichaam van een vrouw tijdens de menopauze:

  • Gewichtstoename ondanks diëten en een actieve levensstijl kan oplopen tot 5 kg per jaar.
  • Vetafzettingen verschijnen in de taille
  • Overtrad het proces van het verwijderen van vet uit het lichaam.
  • Hoge bloeddruk.
  • Verstoord proces van koolhydraten.
  • Verandering van de emotionele achtergrond: veelvuldige malaise, vermoeidheid, slapeloosheid, depressie, onverschilligheid voor wat eerder interesse veroorzaakte.

Dit alles levert veel problemen op, want het is niet voor niets dat de menopauze een langdurige premenstruele staat wordt genoemd. De conditie lijkt op het gebruikelijke maandelijks:

  • de vrouw is vaker geïrriteerd,
  • de stemming verandert snel
  • perioden van activiteit worden snel vervangen door volledige apathie.

Veel vrouwen zijn erg moeilijk om de symptomen van de menopauzale periode te ervaren, omdat het lichaam de voortplantingsstaat verlaat en volledig verandert.
Tijdens de menopauze veranderen de afscheidingen - zowel de hoeveelheid als de kleur.

Het doel van vaginale afscheiding is om het uitwendige oppervlak van de geslachtsorganen te beschermen tegen infecties en vochtinbrenging van weefsels. Maar ze kunnen normaal zijn, en ze kunnen praten over problemen in het lichaam.

Voor een natuurlijke ontlading op een normale leeftijd is een zwakke zure geur kenmerkend, soms kan deze afwezig zijn. Afscheiding terwijl witachtig of transparant, heeft een slijmstructuur.

Een onvoldoende hoeveelheid natuurlijk smeermiddel veroorzaakt ontstekingsprocessen. De menopauze secreties verschillen in kleur.
Ze kunnen zijn:

  • met bloed
  • cheesy,
  • dik met een witte tint,
  • gelige kleur.

Tijdens de menopauze neemt het infectierisico verschillende keren toe.

Daarom is het zo belangrijk om een ​​onderzoek door een gynaecoloog te ondergaan om overtredingen, het verschijnen van infectieziekten op tijd te detecteren.

Video over dit onderwerp

Hormonale behandeling van symptomen

Behandeling van symptomen tijdens de menopauze is gericht op het verminderen van het verschijnen van de menopauze, zodat een vrouw deze periode gemakkelijker kan doorstaan. Daarom wordt aan de patiënt een therapeutische weg voorgeschreven met behulp van antidepressiva.
Primaire therapie bestaat uit:

  • biofosfonaatpreparaten, die worden voorgeschreven in plaats van oestrogenen (voor problemen in het urogenitale gebied worden ze vaginaal gebruikt);
  • hormonale medicijnen;
  • natuurlijke oestrogenen.

De keuze voor een bepaald medicijn hangt af van de individuele kenmerken van de symptomen. Therapie wordt voorgeschreven door de behandelende arts.

Naast een medische behandeling kan de gynaecoloog de patiënt doorverwijzen voor een consult met een voedingsdeskundige voor het bereiden van het vereiste dieet gedurende deze periode. Het wordt aanbevolen om de tijd te nemen om te rusten en een goede nachtrust te hebben. De algemene positieve houding speelt een grote rol.

Wat te lezen

  • ➤ Wat is de aanbevolen behandeling voor chronische gemengde gastritis!
  • ➤ Wat is Friedreich's familie-ataxie?
  • ➤ Wat moet de duur van de toediening van motherwortint volgens de instructies zijn!
  • ➤ Welk effect heeft de pigmentvlekken crème op het lichaam op de melanineproductie?

Symptomen van eierstokkanker

Eierstokkanker is bijzonder moeilijk op te merken juist tijdens het begin van de menopauze. Veranderingen in hormonale niveaus tijdens deze moeilijke periode kunnen de vorming van een tumor veroorzaken.
Veel van de symptomen van de menopauze vallen samen met tekenen van eierstokkanker:

  • gewichtstoename of verlies;
  • onregelmatige menstruatie;
  • malaise;
  • hoofdpijn;
  • snel verlies van energie;
  • slechte eetlust, misselijkheid, soms braken;
  • pijn tijdens geslachtsgemeenschap;
  • pijn in de lumbale regio, trekken aan de onderbuik, vooral tijdens het sporten.


Met dergelijke symptomen is het onmogelijk om zelf te bepalen wat precies de bron van pijn en ongesteldheid is. Tenslotte kunnen symptomen praten over overwerk, ziekten van het spijsverteringskanaal en dergelijke. Daarom is de beste oplossing om een ​​specialist te raadplegen.

Eierstokkanker heeft 4 stadia van ontwikkeling:

  • Neoplasma in de eierstokweefsels strekt zich niet verder dan het lichaam uit.
  • De tumor groeit en verspreidt zich naar naburige organen - de baarmoeder, eileiders.
  • De tumor ontwikkelt zich en beweegt zich naar andere organen in de buikholte, voornamelijk naar de lymfeklieren.
  • Metastasen worden gevonden in de lever, longen en andere buikorganen.
  • gynaecologisch onderzoek
  • ultrasone diagnostiek
  • magnetische resonantie beeldvorming van de buikholte en het kleine bekken,
  • bloedtesten voor tumormarkers.
  • ➤ Wat veroorzaakt aambeien bij vrouwen?
  • ➤ Wat is de test voor gehoortest?

Preventie van eierstokkanker

De beste behandeling is in de regel preventie. Tijdens de menopauze zullen de beste methoden voor preventie de tijdige behandeling zijn van mogelijke infectieuze en inflammatoire ziekten van de bekkenorganen, evenals onderzoek door een gynaecoloog ten minste tweemaal per jaar.

In het geval van positieve resultaten van onderzoeken en tests, wordt de behandeling voorgeschreven - chemotherapie of operatie, die bestaat in de volledige verwijdering van de eierstokken, baarmoeder, eileiders en de baarmoederhals.

Kritieke dagen tijdens de menopauze

De menopauze is een karakteristieke leeftijdsgebonden verandering in de hormonale achtergrond van een vrouw, met als gevolg een afname van de functie van de geslachtsklieren en involutie van de eierstokken.

Climax beïnvloedt het vrouwelijke geslacht in verschillende levensjaren, voor iemand die het vroegtijdig vindt, voor iemand later, zoals gebruikelijk, gebeurt het in de periode van vijfenveertig tot drieënvijftig jaar.

Zo'n vaag onderscheid in leeftijd is te wijten aan vele factoren, zoals levensstijl, het aantal geboorten, erfelijke factoren en het aantal ervaren ziekten.

Vanwege het feit dat de activiteit van de eierstokken vermindert en bijgevolg de productie van het vrouwelijke hormoon oestrogeen geleidelijk stopt, verdwijnt ook de menstruatie. Het begint allemaal met het feit dat kritieke dagen hun regelmaat verliezen en op een dwaalspoor raken, zo'n toestand kan een paar jaar vóór de menopauze duren, met als resultaat dat dergelijke veranderingen leiden tot het volledig verdwijnen van de menstruatie, wat de periode van de menopauze markeert.

Naast het wijzigen van het schema van de aankomst van kritieke dagen, zijn wijzigingen afhankelijk van hun duur, wat gepaard gaat met wijzigingen die zich hebben voorgedaan in de structuren van het lichaam. In de periode vóór de menopauze kan de menstruatie van twee dagen tot tien dagen duren, hetzelfde kan gezegd worden over de ontlading, die schaars kan zijn, of omgekeerd, dit proces is individueel.

Ondanks dit, menstruatie wordt beschouwd als een normale manifestatie in de eerste stadia van de menopauze. Als echter een voldoende lange periode (jaar) is verstreken sinds het einde van de menstruatie en het begin van de waarheid van de menopauze, verschenen plotseling kritische dagen, dit duidt op pathologische aandoeningen. In dit geval praten we niet meer direct over de menstruatiecyclus, omdat deze is voltooid.

In dit geval is bloeding het gevolg van pathologische processen zoals baarmoederfibroïden, vaginale ontsteking, polypose, endometriose, kankerachtige tumoren van kwaadaardige aard, aandoeningen van de schildklier, hypofyse, bijnieren. Als dergelijke veranderingen tijdens de menopauze optreden als gevolg van hormonale verstoring, dan kunnen borsttumoren samen met de eerder aangegeven ziektes worden opgespoord. Bovendien kan het de aanzet zijn voor de vorming van osteoporose, aandoeningen van het zenuwstelsel en hartziekten.

Dus, met menstruatie tijdens de menopauze, is het noodzakelijk om een ​​examen af ​​te leggen, niet te hopen dat alles zal verlopen zonder rampzalige resultaten.

De hulp van volksrecepten voor de menopauze

Ondanks het feit dat de menopauze in elke vrouw op verschillende manieren plaatsvindt, zijn er een aantal tekenen die dit proces verenigen.

De belangrijkste componenten van de menopauze zijn toestanden zoals blozen, een toename of afname van de hartslag, overmatig zweten, kortademigheid, misschien zelfs een kortdurend bewustzijnsverlies, daarnaast is er duizeligheid, slapeloze nachten, slaperigheid tijdens de werkdag, oorzaakloze angst en prikkelbaarheid, evenals buitensporige sentimentaliteit en andere emotionele symptomen.

Om van dit boeket af te komen zijn niet de meest aangename sensaties, je kunt je toevlucht nemen tot de middelen van de traditionele geneeskunde.

De meest voorkomende zijn de volgende recepten:

  1. Gedroogde dillezaden in de hoeveelheid van drie eetlepels moeten worden overgoten met een halve liter kokend water en mogen een uurtje bezinken, dan aangevuld met gekookt water tot het 1 liter-teken en driemaal daags een halve mok consumeren na dertig minuten na het eten.
  2. Bijenteeltproducten - perga, koninklijke gelei, bloemstuifmeel in combinatie met honing zijn een uitstekende hulp. Een klein aantal ingezonden producten moet dagelijks worden genomen totdat de resultaten worden getoond.
  3. Twee eetlepels gedroogde oregano moeten in een thermosfles worden gegoten en twee kopjes kokend water worden gegoten om vier uur te staan, neem dan een halve mok drie keer per dag vijftien minuten voor de maaltijd. Een dergelijke infusie kan worden gemaakt met kamillebloemen.
  4. Twee eetlepels gedroogde klaver combineren met een kop kokend water en staan ​​acht uur lang, bij voorkeur in een thermoskan. Vervolgens moet u de resulterende oplossing filteren, zeven en driemaal vóór een maaltijd een kwart mok drinken.

De samenstelling van de recepten omvat de kruiden en substanties die, dankzij hun vitamine- en micro-elementsamenstelling, de nachtrust verbeteren, scherpe getijdenstoornissen verlichten, gevoelens van stress, angst, prikkelbaarheid en warm humeur verlichten, en ook een positief effect hebben op verschillende bijwerkingen tijdens de menopauze.

Dieet tijdens de menopauze

Met het begin van de menopauze wordt het lichaam geherstructureerd en leeft het niet meer volgens dezelfde principes, daarom is het vanaf dit moment noodzakelijk om voor uw gezondheid te zorgen met nog grotere zorgvuldigheid.

En, zoals u weet, is goede voeding de sleutel tot een goede gezondheidstoestand en wordt een persoon beschermd tegen het optreden van ongewenste ziekten. Voeding tijdens de menopauze moet een grote hoeveelheid vitamines, macro- en micro-elementen bevatten en moet in de eerste plaats in evenwicht zijn.

Het dieet moet worden gevormd uit de volgende producten:

  • brood, pasta van harde tarwe, granen en granen;
  • aardappelen;
  • groenten, fruit en bessen;
  • zuivelproducten, harde kazen;
  • dieetvlees - konijnenvlees, kalkoen en kip, kalfsvlees;
  • magere vis - karper, snoekbaars, koolvis, cruciaanse karper, snoek, heek;
  • zeevruchten - garnalen, rivierkreeften, kreeften, krabben;
  • bonen, noten en zaden.

Daarnaast wordt aanbevolen om vers bereide sappen te drinken, zowel van fruit en bessen, als van plantaardige producten.

Het gebruik van koffie of thee is niet verboden, het belangrijkste is dat koffie niet oplosbaar is, maar graan en bladthee, en niet in theezakjes. Je moet letten op de opname in het dieet van snoep, waarvan je niet kunt weigeren, omdat bekend is dat dergelijke producten de productie van het hormoon vreugde stimuleren, het kunnen wafels, snoep, marshmallow, marmelade en chocolade zijn.

Maar het is belangrijk dat chocolade natuurlijk is, met een hoog gehalte aan cacao, dit betekent niet dat je andere soorten chocolade botweg moet weigeren, je moet ze gewoon met mate opeten, omdat ze veel schadelijker zijn dan het eerste type chocolade en een grote hoeveelheid snelle koolhydraten leiden niet tot goede resultaten.

Preventieve maatregelen tegen pathologische veranderingen in de eierstokken en de baarmoeder

De wijzigingen die optreden tijdens de menopauze hebben vooral invloed op de eierstokken en baarmoeder.

In het geval van de eierstokken neemt hun functionele activiteit af en stopt dan volledig. Over de baarmoeder gesproken, we moeten de verandering in de grootte vermelden, omdat deze tijdens de menopauze aanzienlijk in omvang is verminderd, naast dat het bindweefsel de eileiders, de spier- en binnenlaag van de baarmoeder vervangt.

Natuurlijk zijn dergelijke veranderingen niet de norm en in sommige gevallen kan het, onder invloed van een aantal factoren, verergeren door pathologische omstandigheden.

Om negatieve gevolgen te voorkomen, is het noodzakelijk om preventief te werk te gaan, namelijk om schadelijke gewoonten te laten varen, sterke alcoholische dranken te drinken, een mobiele levensstijl en lichaamsbeweging te houden, en ook om je dieet te herzien en meer verrijkte voedingsmiddelen toe te voegen.

menopauze

De menopauze is een van de fasen van de menopauze, geassocieerd met de volledige voltooiing van de hormonale functie van de eierstokken. Veel mythen en onnauwkeurigheden worden geassocieerd met de term 'menopauze', ondertussen moet dit belangrijke stadium van het leven vroeg of laat doorlopen worden door elk van de vrouwen. In de regel geldt dat hoe correcter, betrouwbaarder kennis over de menopauze een vrouw is, hoe beter ze zich verhoudt tot wat er gebeurt en hoe gemakkelijker het is voor haar om zich eraan aan te passen. En integendeel, hoe meer "vreselijke" informatie het ontvangt van onjuiste bronnen, hoe moeilijker het is om te accepteren wat er op de juiste manier gebeurt. Het is op betrouwbare wijze vastgesteld dat de psychologische toestand van vrouwen die de menopauze binnenkomen grotendeels bepaald wordt in deze periode.

Allereerst is het noodzakelijk om het begrip "menopauze" duidelijk te definiëren. Vaker identificeren vrouwen hem met menopauze, menopausaal syndroom of zelfs ouderdom. In feite heeft de menopauze niets te maken met de ziekte of veroudering. Zoals elke andere leeftijdsgebonden levensfase is de menopauze een natuurlijke fysiologische periode waarin de natuurlijke afbraak van de voortplantingsfunctie en de voltooiing van de hormonale activiteit van de eierstokken optreedt. In feite vinden er tijdens de climacterische periode twee belangrijke gebeurtenissen plaats: de stopzetting van de ovariële functie en de aanpassing van het hele organisme aan deze toestand. Deze veranderingen vinden geleidelijk plaats en duren lang. De eerste klinische symptomen van de menopauze beginnen op 45-jarige leeftijd en de leeftijd van 65 jaar wordt traditioneel aanvaard voor de beëindiging ervan. Dit raamwerk beperkt alleen de toegestane limieten waarbinnen veranderingen als natuurlijk kunnen worden beschouwd.

De climacterische periode, volgens de functionele en structurele veranderingen in de eierstokken, wordt onderverdeeld in verschillende belangrijke fasen of fasen.

De tijd vanaf het verschijnen van de eerste tekenen van ovariële disfunctie tot de laatste onafhankelijke menstruatie wordt gedefinieerd als premenopauze. Het onderscheidt zich door de aanwezigheid van menstruatie, die ongewoon overvloedig en onregelmatig is.

Dan volgt de periode van de menopauze. In feite is het de laatste maandelijks. Omdat de menstruatie intussen al onregelmatig en laat wordt, is het bepalen van de laatste problematisch. Daarom wordt achteraf de laatste menstruatie tijdens de menopauze vastgesteld: na 12 maanden afwezigheid het volgende. Zo wordt de menopauze gedurende een jaar na het voltooien van de menstruatie uitgesproken. Sommige deskundigen zijn van mening dat deze periode langer kan zijn - tot zes maanden of zelfs 2 jaar.

Zwangerschap tijdens de menopauze, als gevolg van de voltooiing van de eierstokken, is onmogelijk. In de premenopauze echter, wanneer enkele ovulatiecycli plaatsvinden, is dit hypothetisch waarschijnlijk. Meestal wordt de menopauze van de patiënt ten onrechte de menopauze genoemd en ontstaat er verwarring.

De menopauze na de menopauze is postmenopauze. Het wordt gekenmerkt door het volledig uitsterven van de hormonale functie van de eierstokken en de afwezigheid van menstruatie, respectievelijk.

Premenopause en de tijd van menopause (de laatste menstruatie periodes en het jaar daarna) worden vaak gecombineerd in perimenopause, aangezien zij gemeenschappelijke symptomen hebben.

De perioden van de menopauze zijn erg voorwaardelijk, maar ze weerspiegelen duidelijk de morfofunctionele veranderingen in het voortplantingssysteem.

De menopauze kan vroeg zijn, wanneer premenopauzale symptomen optreden vóór de leeftijd van 40 jaar. Een late menopauze periode is geïndiceerd als het na 55 jaar begint.

Klinisch gezien zijn perioden van menopauze een geleidelijke uitdoving van de menstruele functie en toenemende extragenitale symptomen die gepaard gaan met het verlies van oestrogene effecten door het lichaam.

Een climacterische periode is een normaal leeftijdsgebonden fysiologisch proces dat niet kan worden gecorreleerd met een ziekte. Naast de voltooiing van de reproductieve functie, heeft het geen doelen. Het associëren van de menopauze met ouderdom is verkeerd, want nadat het is begonnen, blijft een vrouw aantrekkelijk en vitaal voor een lange tijd, als ze maar de juiste houding tegenover de veranderingen heeft.

Als de menopauze optreedt met pathologische symptomen, is het gebruikelijk om te praten over het menopauzaal syndroom of de pathologische menopauze, waarvoor therapie nodig is.

Wat is de menopauze

De menopauze is de laatste onafhankelijke menstruatie, waarna er gedurende 12 maanden geen maandelijks is. Menopause is een soort van barrière die twee lange en significante periodes van menopause scheidt - pre en postmenopause.

Het begin van de menopauze geeft de definitieve stopzetting van de cyclische ovariële functie aan. In de meeste gevallen gebeurt het in de meeste gevallen op de leeftijd van 50, maar voor redelijk gezonde vrouwen kan deze periode enigszins verschuiven.

Alle oorzaken van de menopauze zijn "verborgen" in de cyclische functie van de eierstokken en de centrale regulerende structuren.

De eierstokken als paar hormonale klieren beginnen volledig te functioneren tijdens de periode van de laatste puberteit (puberteit), die vaker begint op 11-13 jaar en eindigt op de leeftijd van 16. De hormonale functie van de eierstokken stopt niet voor vele jaren en stopt alleen in de menopauze.

De eierstokken zijn verantwoordelijk voor de synthese van oestrogeen (estradiol) en progesteron. De afscheiding van deze hormonen gebeurt in fasen en gaat gepaard met bepaalde cyclische veranderingen, zowel in de eierstokken zelf als in andere hormoonafhankelijke organen. Oestrogenen worden gesynthetiseerd door de follikels in de eerste, folliculaire fase. De follikels zijn aanvankelijk aanwezig in de eierstokken, dat wil zeggen, ze vormen zich tijdens de rijpingstijd. In de toekomst kan elk van deze follikels de mate van noodzakelijke volwassenheid bereiken en een bron van ei-ontwikkeling worden.

Elke maand beginnen verschillende (10-15) onrijpe follikels actief te groeien, en alleen de meest "geschikte", meestal de enige, prolifererende follikel doorloopt alle noodzakelijke fases van rijping en transformeert in een primordiale follikel - een kleine hormoonklier die oestrogeen synthetiseert. Primordiale follikel is een plaats van rijping van het ei, het voorzien van bescherming en voeding. Wanneer de ontwikkelingscyclus van een eicel eindigt, stort de follikel ineen (ovulatie) en geeft deze vrij, en op zijn plaats wordt een andere hormoonstructuur gevormd - het corpus luteum, dat progesteron synthetiseert.

De eisprong onderbreekt dus de menstruatiecyclus in ongeveer twee fasen van gelijke duur. De eerste, folliculaire, fase eindigt met ovulatie en de tweede - luteale begint. Dergelijke cyclische veranderingen worden maandelijks herhaald en worden gecontroleerd door de centrale divisies - de hypothalamus en de hypofyse, die ook in een cyclisch ritme functioneren: in de eerste fase stimuleert de hypofyse de folliculogenese met behulp van FSH en in de tweede fase scheidt het LH uit.

In de menopauze zijn er geen rijpende follikels in de eierstokken, geen oestrogenen (estradiol) en menstruaties komen niet tijdens de menopauze.

Hormonale functie van de eierstokken biedt de mogelijkheid om zich voort te planten. Om voor de hand liggende redenen zou de mogelijkheid van de realisatie ervan een bepaald leeftijdsframe moeten hebben en de enige manier om de mogelijkheid van vruchtbaarheid te elimineren is fysiologische vrouwelijke onvruchtbaarheid, die alleen wordt bereikt wanneer de eierstokken worden "uitgeschakeld". De climacterische periode laat het vrouwelijke lichaam zich geleidelijk aanpassen aan het uitsterven van de hormonale ovariumfunctie, en de menopauze manifesteert zijn volledige stopzetting. Daarom is zwangerschap tijdens de menopauze onwerkelijk.

Symptomen en tekenen van menopauze

De menopauze wordt bepaald door het enige betrouwbare symptoom - het stoppen van de menstruatie. Als er een jaar is verstreken sinds de laatste menstruatie en de volgende is nog niet aangekomen, kunnen we het hebben over de menopauze. Bloedingen na de menstruatie van de menopauze zijn niet en worden geclassificeerd als abnormale bloedingen. De uitzondering is een kleine groep vrouwen bij wie de menopauze, om redenen die niet volledig worden begrepen, iets langer duurt - tot anderhalve of zelfs twee jaar. Hun menstruatiebloeding kan na een jaar worden hervat, terwijl de meeste niet meer bestaan. Om onderscheid te maken tussen de bloeding die is verschenen, is een onderzoek gepland en alleen bij afwezigheid van afwijkingen wordt de menopauze bij dergelijke patiënten 'uitgesteld'. In deze situatie is het niet helemaal correct dat ze tijdens de menopauze maandelijks zijn gegaan.

Asymptomatische menopauze gebeurt niet. Het klinische beeld wordt beïnvloed door de ernst van menopauzeklachten. Als hun aantal en intensiteit correleren met het vermogen van de vrouw om een ​​vertrouwd leven te leiden met minimaal ongemak, wordt de menopauze als fysiologisch beschouwd.

Zoals hierboven vermeld, worden alle symptomen van de menopauze veroorzaakt door een gebrek aan oestrogeen. Opgemerkt moet worden dat estradiol niet het enige oestrogene hormoon is, maar het heeft een significant effect op de toestand van de zogenaamde "doelorganen". Doelorganen hebben specifieke oestrogeenreceptoren en zijn afhankelijk van hun cyclische effecten. Wanneer de eierstokken stoppen met het 'afleveren' van hormonen aan dergelijke structuren, treedt ernstige functiestoornissen op, waarvan de symptomen zijn opgenomen in de lijst van symptomen van de menopauze en de menopauze in het bijzonder.

Er zijn klassieke (reproductieve) doelorganen en niet-geslachtsorganen (niet-voortplantingsorganen).

Voortplantingsdoelen: het genitaal kanaal, de borstklieren en de centrale schakel van de regelgevende keten - de hypothalamus en de hypofyse.

De doelorganen van niet-reproductieve doeleinden zijn de hersenen, het vaat- / hartsysteem, de botspierstructuren, de urineleiders, de dikke darm, de huid en het haar en de lever.

Elk van deze structuren in omstandigheden van hypo-oestrogenisme reageert met disfunctie van verschillende ernst, daarom is de kliniek van de menopauzeperiode zo divers en hangt van verschillende factoren af: de staat van somatische en gynaecologische gezondheid van de vrouw, levensstijl, psycho-emotionele houding en erfelijke factor.

Na het beëindigen van de hormonale functie van de eierstokken, verliest het lichaam niet alle oestrogene effecten. De bron van oestrogeen na de menopauze is vetweefsel en bijnieren, maar ze vormen alleen oestriol en estron, wat niet te vergelijken is met ovariumestradiol in de mate van invloed op het organisme, maar helpen om het aanpassingsvermogen te behouden.

Conventioneel worden alle mogelijke climacterische stoornissen op het moment van maximale manifestatie verdeeld in vroeg, vertraagd en laat.

Vroege symptomen verschijnen al in de premenopauzale fase en bereiken de grootste intensiteit in het eerste jaar na de aankomst. Vaker zijn deze:

- Vasomotorische stoornissen: opvliegers, koude rillingen, overmatig zweten, hoofdpijn, tachycardie, bloeddrukgevoeligheid (fluctuaties van hypo tot hypertensie). Hoofdpijn tijdens de menopauze is migraine van aard.

Menopauze wordt beschouwd als een "visitekaartje" voor opvliegers - een gevoel van geleidelijk opwarming van de warmte / warmte, vaker naar het bovenste deel van het lichaam, vergezeld van een verhoogde transpiratie. De aard en ernst van dit symptoom is dubbelzinnig, maar beschrijft zeer nauwkeurig het vermogen van het lichaam om zich aan te passen aan de menopauze. Tijdens de fysiologische loop van deze periode, opvliegers met menopauze verschijnen vaker in de ochtend of in de avond, zijn matig uitgesproken en veroorzaken geen ernstig lijden. Soms gebeuren ze alleen 's nachts en worden ze door de vrouw gevoeld als nachtelijk zweten, als ze het begin van het tij niet oplost, maar wakker wordt van zweten.

Het aantal getijden per dag wordt door experts als criterium genomen voor de ernst van de menopauze. Minder dan tien opvliegers correleren dagelijks met een milde menopauze, van 10 tot 20 - met een gemiddelde graad, en hun aantal van meer dan 20 duidt op een pathologische menopauze met een ernstige loop.

- Veranderingen in de emotionele sfeer als gevolg van vegetatieve disfunctie: prikkelbaarheid, ongemotiveerde angst, verlies van geheugen, verstrooidheid, slaperigheid en dergelijke. In de regel zijn het de symptomen van deze groep die de vrouw het grootste ongemak bezorgen, omdat ze het gebruikelijke ritme van het leven aanzienlijk verstoren en zich niet aanpassen aan de veranderingen die zich in het lichaam voltrekken.

Ondanks de complexe structurele veranderingen in organen en weefsels, is het de emotionele sfeer die de toestand van vrouwen in de menopauze ernstig kan bemoeilijken. Gedachten over de opkomende 'oude dag', het verlies van vrouwelijke aantrekkelijkheid, geïnspireerd door de pathologische processen in de emotionele sfeer, kunnen depressie veroorzaken.

Vertragingen van de menopauze beginnen uiterlijk drie jaar na de menopauze. Deze omvatten:

- Aandoeningen van de urogenitale bol, veroorzaakt door atrofische veranderingen in slijmvliezen en daaropvolgende ontstekingsveranderingen.

- Veranderingen in de huid en de aanhangsels ervan: droge huid, broos haar en nagels, rimpels.

Late manifestaties van de menopauze begeleiden de postmenopauzale periode en zijn gerelateerd aan metabole en cognitieve stoornissen.

Pathologische menopauze is geclassificeerd als menopausaal syndroom. Het wordt gekenmerkt door dezelfde symptomen van fysiologische menopauze, maar uitgedrukt in een meer significante vorm. Onafhankelijk kan het lichaam de pathologische menopauze niet compenseren, daarom heeft het medicatie nodig.

Menses na de menopauze

Echte menopauze is de laatste menstruatie. Het is logisch om aan te nemen dat als de volgende na de menstruatie komt, en dan nog een, het organisme in de premenopauze blijft, als de menstruatie, hoewel verward, wel gebeurt.

Als het begin van de laatste menstruatie betrouwbaar is vastgesteld, kan een bloeding in de menopauze niet menstrueel zijn, maar duiden op bloeden.

Vaak veroorzaakt bloeding in de perimenopauze fase poliepen gevormd in het endometrium, submucosale (submukeuze) myomateuze knopen, adenomyose. Ze provoceren ook bekkenpijn in de menopauze.

Helaas is de lijst met oorzaken van menopauzale en postmenopauzale bloedingen niet beperkt tot goedaardige veranderingen, daarom is voor elke bloeding na de menopauze een gedetailleerde studie vereist.

Menopauze behandeling

Als een vrouw goed is aangepast aan de veranderingen die plaatsvinden in de menopauze, heeft ze geen serieuze therapie nodig. Vaker kunnen vrouwen omgaan met de overgangsklachten van milde tot matige ernst met symptomatische middelen. Het pathologisch uitgesproken menopauzale syndroom wordt altijd gecompenseerd door medicatie.

Aangezien de basis van ernstige climacterische aandoeningen hormonale disfunctie is, is de enige manier om dit te compenseren kunstmatig gecreëerde "correcte" hormonale achtergrond, dat wil zeggen hormoonvervangende therapie (HRT). Het voorziet in de benoeming van oestrogeen en progesteron in deze modus, om de hormonale ovariumfunctie aan te vullen (te vervangen) en de pathologische gevolgen van het tekort te elimineren.

Pre-screening wordt altijd uitgevoerd. Aangezien de aanwezigheid van symptomen en de ernst ervan in de perimenopauze direct afhankelijk is van de mate van hormonale disfunctie, is het belangrijk om het niveau van oestrogeendeficiëntie bij de diagnose van het menopausaal syndroom te bepalen om de behoefte aan hormoontherapie en het bijbehorende regime op te lossen.

De "norm" van hormonen die gewoonlijk in de menopauze voor de reproductieve periode voorkomen, wijkt af naar het verminderen van oestradiol en het verhogen van de concentratie van FSH. Als zodanig is de norm van hormonen in de menopauze afwezig, dus er zijn algemeen aanvaarde laboratoriumcriteria die wijzen op ovariële disfunctie in de menopauze:

- lage concentratie estradiol (minder dan 80 mol / l);

- afname van de LH / FSH-verhouding (minder dan één);

- verlaging van de oestradiol / oestrone-index tot één of minder;

- tekort of relatieve toename van androgenen.

Betrouwbare tekens van de menopauze kunnen echoscopie detecteren en scannen. De tekenen van een omgekeerde ontwikkeling van de baarmoeder worden goed gevisualiseerd in de vorm van afname van de grootte en veranderingen in de structuur van het endometrium, evenals de eierstokken, die in omvang afnemen en structureel veranderen. In het ovarium-stroma heersen degeneratieve processen in de vorm van proliferatie van bindweefsel ("rimpelvorming"). Echoscopische tekenen van de menopauze zijn zeer specifiek en worden niet waargenomen in andere pathologieën; daarom dient deze studie altijd als basis voor het vaststellen van veranderingen in de menopauze.

Hormoontherapie om, in tegenstelling tot de populaire misvatting, te vervangen, wordt niet altijd voorgeschreven, omdat het duidelijke beperkingen heeft op de indicaties. Het doel van haar benoeming is niet het herstel van de menstruatie, maar de maximale vergoeding voor pathologische aandoeningen en het voorkomen van hun complicaties.

HRT is altijd persoonlijk van aard en onderworpen aan basisprincipes:

- juiste beoordeling van de risico-batenverhouding;

- het gebruik van de laagst mogelijke effectieve doses en hun vermindering in de postmenopauze;

- persoonlijke keuze van hormonale middelen;

- continue monitoring (inclusief laboratorium) voor de patiënt die HST ontvangt;

- Het gebruik van natuurlijk oestrogeen en hun analogen;

- Verplichte combinatie van oestrogeen en progestageen.

Hormoonvervangingstherapie kan kort of lang zijn, maar vereist altijd de naleving van de benoemingsregels. Het grootste deel van de toepassingsperiode is beperkt tot een periode van 3 tot 5 jaar.

Hormonale behandeling voor menopausale syndroom kan worden voorgeschreven in drie basisregimes:

- Monomodus. Wanneer slechts één type hormoon wordt voorgeschreven - oestrogeen of gestagen. Oestrogenen (Estradiol-gel, Estrogel, Divigel) worden aanbevolen voor patiënten met een baarmoeder verwijderd.

In combinatie met menopauzale myoma, endometriose en disfunctionele bloedingen in de geschiedenis, wordt het gebruik van gestagens vaker aanbevolen (Levonorgestrel, Didrogesteron, Prgesteron en zijn analogen).

- Gecombineerde modus, wanneer oestrogenen en gestagenen afwisselend worden voorgeschreven (cyclisch ritme), of gecombineerde twee- of driefasige preparaten worden gebruikt (continue modus).

- De combinatie van oestrogeen is niet met progestagenen, maar met androgenen.

De lijst met moderne hormonale geneesmiddelen is zo lang dat een specialist de mogelijkheid heeft om het noodzakelijke in persoonlijke modus te kiezen.

Met de categorische terughoudendheid om hormonen te nemen of als er contra-indicaties voor de receptie zijn, is een alternatieve behandeling met fyto-oestrogenen en homeopathische middelen mogelijk.

Voor Meer Artikelen Over De Maandelijkse